Bakteriális vaginitis - okok, tünetek és kezelési rend

A bakteriális vaginitist a feltételesen patogén mikroorganizmusok számának jelentős növekedése jellemzi. És a lactobacillák ugyanakkor sokkal kevésbé válnak. Néha teljesen hiányzik. Fontos, hogy az ilyen típusú betegségek esetén a Candida, Trichomonas, gonococcus és más kórokozók egyáltalán nem észlelhetők.

A betegséget nőgyógyászati ​​vizsgálattal lehet kimutatni, és a kenőcsöket elemezni kell. Betegből nézve, a hüvelyi vérzés a hüvelyi nyálkahártyában, beleértve a speciális fehér kisülést is. Általában egy nő panaszkodik a viszketés és az égés érzéséről a külső nemi szervek területén, valamint a nemi kapcsolat során tapasztalható kényelmetlenséget.

Mi az?

Vaginitis - a hüvely gyulladása, vagy inkább a hüvelyi nyálkahártya. Ennek oka más lehet: strepto - és staphylococcus, escherichia, trichomonas, gombák (candida), allergiák, ösztrogénhiány, kémiai irritáció.

A fejlődés okai

A patológia nevéből kitűnik, hogy baktériumok: staphylococcus, chlamydia, halvány treponema, hemofil, tuberkulózis és bélrudak, mikoplazma, streptococcusok és más baktériumok okozzák.

A fertőzés a hüvelybe és a méhnyakcsatornába kerül:

  • rossz intim higiénia;
  • szex egy fertőzött partnerrel;
  • fecskendezés nem-steril oldatokkal vagy fecskendőkkel, forró hegyekkel.

Ebben az esetben a mikrobák kezdetben a hüvelyi nyálkahártya gyulladását okozhatják (primer vaginitis), és behatolhatnak a gyulladt méhből (másodlagos csökkenő folyamat) vagy külső nemi szervekből (másodlagos emelkedő vaginitis vagy colpitis).

A szokásos mikroflóra által termelt ecetsav és tejsav általában megakadályozza a baktériumok behatolását a hüvelybe. De ha egy vagy több prediszponáló esemény jelentkezik, a hüvelygyulladás válik lehetővé:

  • endokrin betegségek;
  • reproduktív szervbetegség;
  • a hüvely mechanikai károsodása: szex, abortusz, szülés;
  • gyakori fertőző betegségek, amelyek antibiotikumokat igényeltek;
  • allergiás reakciók;
  • a reproduktív szervek gyenge vérellátása;
  • csökkent diabetes mellitus, hormonális és citosztatikus gyógyszerek.

tünetek

A szervben lévő sérülések hiányában úgynevezett fehérek képződnek, ezek szagtalanok vagy átlátszó vagy szekréciós szekréciók, szag nélkül. Nem irritálják a hüvely vagy a külső nemi szervek falát. Számuk és sűrűségük a menstruációs ciklus fázisától és a nő egészségi állapotától függ.

A hüvelygyulladás tünetei a következők: (lásd a fotót):

  1. A kibocsátás térfogata és színe megváltozik.
  2. Kellemetlen szaga van.
  3. Egy nő panaszkodik a hüvely viszketéséről és égéséről.
  4. A vizelet közben fájdalom lehet.
  5. A közösülés során fájdalmas érzések fordulnak elő.

Ezen tünetek intenzitása a beteg testének általános immunitásától és a hüvelygyulladás vereségét és fejlődését okozó tényezőktől függ. Ha a fenti tünetek legalább egyike megjelenik, egy nőnek meg kell látogatnia egy nőgyógyászot, a vizsgálat késleltetése a betegség krónikus kialakulásához vezethet.

Bakteriális vaginitis terhesség alatt

A terhesség alatt gyakran előfordulhatnak a bakteriális vaginitisz további okai. A hormonális folyamatokhoz kapcsolódnak, amikor a corpus luteum hormonjainak hatása megváltoztatja a hüvelyben lévő mikroorganizmusok mennyiségi arányát, megteremtve a bakteriális vaginitis előfordulásának feltételeit.

  1. Terhes betegek bőséges szürkésfehér folyadékkisüléssel panaszkodnak. A legkedvezőtlenebb helyzet az, amikor a folyamat tünetmentes. A betegek kb. 35-50% -a aszimptomatikus formája a bakteriális vaginitisnek, de alapos vizsgálat után a betegség minden jeleit mutatja.
  2. A terhesség hátterében lévő bakteriális vaginitis nem tulajdonítható a biztonságos betegségeknek. A bakteriális vaginitis diagnózisában szenvedő terhes nőknek fokozott szövődménye van a munka során. A feltételesen patogén növényzet szabályozatlan szaporodása a növekvő fertőzési folyamat megjelenését, a magzat intrauterin fertőzését, a chorionmembránok gyulladását és a koraszülést okozhatja. Az ilyen betegek számára egyedi tervet készítenek, beleértve a megelőző intézkedéseket és a megfelelő kezelés kijelölését.

A terhesség jelenlétében regisztrált nők háromszor kötelezően vizsgálják a patinás folyamat jelenlétét a hüvelyben - a terhesség diszperziós regisztrálásakor, a terhesség 27-30 és 36-40 hetében.

diagnosztika

A pontos diagnózis lefolytatása és a gyanús bakteriális vaginitis hatékony kezelésének megkövetelése érdekében a következő tanulmányokat hozzák létre egy nőnek:

  • a hüvely pH-jának meghatározása;
  • a betegség kórokozóinak kimutatására szolgáló kenet;
  • ha szükséges, PCR diagnosztikát is végzünk.

Annak érdekében, hogy a vizsgálati eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, megfelelő módon kell felkészülni rájuk.

  • Először is ajánlott, hogy tartózkodjanak bármilyen gyógyszer szedésétől.
  • másodszor, nem szabad megcsinálni, mielőtt az orvoshoz megy, mert akkor a vizsgálat lehetetlen. Tehát a diagnosztikai manipulációk elvégzése előtt csak vízzel kell mosni, anélkül, hogy bármilyen intim higiéniai eszközt használnának.

Hogyan kell kezelni?

A bakteriális vaginitisz jelenleg javasolt alapvető kezelési rendje egy imidazol-sorozat, főként metronidazol vagy antibiotikum készítmények:

  1. Metronidazol, amelyet 1000 mg gél vagy 500 mg kúp formájában állítunk elő intravaginális beadásra. A gélt naponta egyszer 1 alkalommal injektáljuk, gyertyákat - reggel és éjszaka. A kezelés 7-10 nap.
  2. Dalacin, amelynek hatóanyaga a klindamicin-szulfát. 100 mg hatóanyagot tartalmazó gyertya formájában kapható, és krémet egy applikátorral - 5 gramm krém (egy applikátor) 100 mg hatóanyagot tartalmaz. Egy gyertyát vagy egy applikátort 3 napig behelyezünk egy éjszakára.
  3. Polygynax, amely kombinált (neomicin polimerxinnel és nisztatin) antibiotikum kapszulákkal. Éjszakánként 12 napon át mélyen behelyezik a hüvelybe.

Sajnos az imidazol-sorozathoz kapcsolódó bakteriális vaginitisz készítmények nem kívánatosak a terhes nők és a szoptatás során, valamint a hosszú távú kezelés vagy megelőzés céljából, mivel ezek gyorsan mikroorganizmusok rezisztenciájához (20%) és számos mellékhatása van, beleértve a mutagén és rákkeltő hatásokat.

A terhes nők kezelésének nehézsége az, hogy a szükséges antimikrobiális szerek nem biztonságosak, különösen a terhesség első trimeszterében. Emellett a gyakran változó hormonális háttér miatt alacsony hatékonyságuk és a bakteriális vaginitis gyakori súlyosbodása figyelhető meg.

Táplálkozási tippek

Egy nőnek hiányozhat néhány vitamin és ásványi anyag. A hiány hiánya érdekében érdemes a lehető legjobban használni:

  • B-vitamin (diófélék, hüvelyesek, máj, spenót, fokhagyma, gomba);
  • C-vitamin (homoktövis, ribizli, narancs, citrom stb.);
  • A és E vitaminok (yam, brokkoli, hínár, szárított gyümölcs stb.);
  • magnézium (tenger gyümölcsei, diófélék);
  • cink (hajdina és zab dara, bab, borsó, baromfi, bárány stb.);
  • kalcium (sajt, tejszín, árpa stb.).

A bakteriális vaginitis kezelése során, valamint annak megelőzésére ajánlott az édes és alkohol fogyasztásának korlátozása, ami súlyosbíthatja a terápiát.

A bakteriális vaginosis szexuális úton terjed?

A Gardnerella a nők és férfiak körében megtalálható, szexuális úton terjednek, de az átadásuk nem mindig jelenti azt, hogy egy nőnek coleitisz van, csak a fertőzés hordozója lehet. A férfiak esetében a bakteriális vaginitis kórokozói nem veszélyesek.

A Gardnerell hím hordozói nem igényelnek kezelést, ugyanúgy, mint a bakteriális vaginosisú nők szexuális partnerei. Ha azonban nincs gyulladás jele.

A bakteriális vaginitisz jelei és kezelése

A hüvelygyulladás bakteriális típusa olyan gyulladásos folyamat, amely a hüvely nyálkahártyájának felületén alakul ki, amelynek előfordulása a bakteriális mikroflóra megsértésével jár. A kóros állapot okai a kórokozó mikrobáknak a hüvelybe való behatolásával, vagy a természetes vérkeringés folyamatába történő behatolásával kapcsolatosak, amikor a mikroorganizmusok a véráramlással együtt telítették a reproduktív rendszer szerveit. A bakteriális típusú vulvovaginitist igen veszélyes betegségnek tekintik, mivel ez provokálhatja a kapcsolódó betegségek előfordulását, amelyre jellemző, hogy a kurzus krónikus fázisába kerül. A betegség minden korcsoportban szenvedő nőket érinti, de a betegség leggyakrabban aktív, szexuálisan aktív betegekben diagnosztizálódik.

A betegség okai és a betegség továbbítása

Számos mechanizmus létezik a patogén mikroflóra átvitelére a fertőzés hordozójából egy egészséges nőre. Hagyományosan a háztartások és a szexuális fertőzés útján oszlanak meg. Az utolsó okozó tényező akkor fordul elő, amikor egy nőnek intim intimitása van egy szexuális partnerrel, a fityma felületén, és amelynek feje olyan baktériumok, amelyek hajlamosak vaginózist kiváltani.

A betegség hazai továbbítása a személyes higiéniai szabályokra, valamint a kizárólag egyéni használatra szánt termékek használatára vonatkozik (több embert ugyanazzal a fürdőlepedővel törölve, négyszögletes szappannal, fehérneművel, körtefülkével).

Ezen túlmenően a korábban teljesen egészséges nőkben a baktericid vaginitis a következő okok miatt jelentkezik:

  • az alapvető higiéniai szabályok hiánya a zuhanyozás során figyelmen kívül hagyható, az intim terület mosása, majd az alsónemű cseréje, amely különösen a női nemi szervek egészségének megőrzésének előfeltétele;
  • a helyi immunitást befolyásoló szintetikus hormonokból álló gyógyszerek, amelyek egyensúlyt biztosítanak a bakteriális mikroflórában;
  • elemi nőgyógyászati ​​műtét végrehajtása, amelynek célja az intrauterin eszköz létrehozása (bakteriális vaginosis akkor fordul elő, ha az orvos hibázott vagy fertőzés történt);
  • a szexuális partnerek és a szexuális kapcsolatok gyakori változása gátló fogamzásgátlók használata nélkül óvszer formájában;
  • az immunrendszer védő funkciójáért felelős vérsejtek megoszlását befolyásoló autoimmun betegségek jelenléte (AIDS, HIV, tromboembólia, különböző immunhiányos állapotok);
  • az emésztőrendszer és a baktériumok mikroflórájának megsértése következtében kialakult bél hüvelygyulladás, valamint a véráramlás is elérte a reprodukciós rendszert
  • a női nemi hormonok alapján készült fogamzásgátlók (különösen a fogak belsejébe bevitt fogamzásgátlók gélek formájában történő alkalmazása, különösen a hüvelyben lévő mikroflóra egyensúlyának megzavarása);
  • gyakori stresszes helyzetek és ideges túlterhelés, amely rendszeresen krónikus fejjel kezdődik;
  • a menstruációs ciklus megsértése és a nő életében fellépő bizonyos tényezők által okozott drasztikus hormonális túlfeszültség (ez a szexuális szexuális elhúzódás, a súlyos fizikai terhelés, a túl gyors szexuális élet, az evés szándékos elutasítása és a kritikus fogyás);
  • az egyidejű fertőző betegségek jelenléte az urogenitális rendszer szerveiben, amely a hüvely nyálkahártyájába ütközött.

Ezek a leggyakoribb tényezők, amelyek jelenléte a vulva gyulladásának és a hüvelygyulladás bakteriális formájának kialakulásának előfeltétele.

Ön sem tudja eldobni az egyes nők testének egyedi jellemzőit, valamint a nem kevésbé patogén okok esetleges befolyásolását.

A bakteriális vaginitis tünetei

Ennek a betegségnek a jelei nagyon hasonlítanak a nemi úton terjedő betegségek fertőző kórokozóira. Mindazonáltal különös figyelmet kell fordítani a következő tünetekre:

  • bőséges hüvelykisülés, amely vastag és viszkózus nyálka megjelenésével hasonlít, mint egy adott illatú túró;
  • viszketés, súlyos akut fájdalom és égés a vulva belsejében, ami nem áll meg a nap folyamán, nem éjszaka, hanem éjszaka csak a megnyilvánulásokban növekszik;
  • a testhőmérséklet 37 ° C-ra emelkedik;
  • a hüvely nyálkahártyája reddens, és a labia felszínén a majora kis kiütést vagy kiterjedt, rózsaszín vagy telített lila színű foltokat képezhet;
  • a nyirokrendszer az egyik első, amely a betegségre reagál, és a nyaki nyirokcsomók növekedése.

Attól függően, hogy milyen típusú mikroorganizmusok provokálják a betegséget, a mérgezés jeleinek kialakulása nem zárható ki, amikor egy nő fejfájás, hányinger, étvágytalanság érzését veszíti el, szédülés van. Az ilyen baktériumtörzsek, mint például a Staphylococcus aureus, a streptococcus fertőzés és a Pseudomonas aeruginosa, leggyakrabban ilyen tüneteket okoznak.

Diagnosztika és elemzések

A bakteriális vaginosis jelenlétének megerősítése egy nőben az alábbi vizsgálatok elvégzése:

  • a méhnyálkahártya nyálkahártyájából, amelyet steril vattapálcával veszünk, majd a laboratóriumba küldjük, hogy meghatározzuk a női belső szervekben jelenleg parazitáló mikrobákat;
  • az ujjból és a vénákból származó vér a női test ezen biológiai folyadékának klinikai, valamint biokémiai vizsgálatára a baktériumok, a létfontosságú sejtek, a hormonszintek meghatározása céljából;
  • reggeli vizelet (azt is elemzik és bakteriális tenyészetét végzik).

Az akut gyulladásos folyamatokban, ahol gyakori a visszaesés, a nőgyógyász ultrahang diagnózist ír elő a hasüregben és a kismedencében. Az ilyen típusú vizsgálatokról szóló laboratóriumi jelentés átfogó adatokat szolgáltat az orvosnak a nők egészségi állapotáról.

Hogyan és mi a bakteriális vaginitis kezelése?

A vaginosis bakteriális formájának hatékony terápiájának elvégzése érdekében tudni kell, hogy mely mikroba okozza a hüvelyben a gyulladásos folyamatot. Általában a következő típusú gyógyszerek használata:

  • antibiotikumok (eritromicin, gentomicin, biszeptol, metronidazol, trichopol, amelyek tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában kerülnek bevitelre);
  • immunrendszer-stimulánsok (ásványi és vitamin komplexek, gyógynövények gyökereinek és leveleinek spirál tinktúrái);
  • a klórhexidin, Miramistin, Furacilin antiszeptikus oldatok, amelyekkel a vulvar nyálkahártyát mossuk.

A gyógyszerek dózisát kizárólag a nőgyógyász határozza meg a laboratóriumi vizsgálati eredmények alapján. A népi jogorvoslatok a fertőző vaginosis kezelését a gyógynövények, például a kamilla, az orbáncfű, a nyálkahártya és a gólya kekszelésével.

A hüvelygyulladás kezelése partnerrel

A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében javasolt a szexuális partner egyidejű kezelése. Különösen akkor, ha a fityma és a fej régiójában gyulladásos folyamat jelei vannak. Ebben az esetben a férfit megvizsgáljuk, a kenet kiválasztásával meghatározzuk a kórokozót, és a pácienst a fent említett antiszeptikus oldatokkal kezelik, valamint antibiotikumokat tabletták formájában. A körülbelül 10-15 napos kezelési idő.

szövődmények

A betegségre vagy a helytelenül kialakított kezelésre gyakorolt ​​terápiás hatás hiányában olyan negatív következményei vannak, mint:

  • onkológiai folyamatok a hüvelyben, a méhnyakon és a nemi szervekben;
  • a betegség átmenetét a kurzus krónikus formájába;
  • a petefészek gyulladása és a női nemi hormonok termelésének csökkenése, ami tovább befolyásolja a gyermek befogadásának képességét;
  • az urogenitális rendszer egyidejű betegségeinek kialakulása (cystitis, urethritis, pyeloneephritis);
  • a hüvely nyálkahártyájának atrófiája és a gyakori vérzés előfordulása;
  • a menstruációs ciklus megsértése, amely hirtelen menstruációban nyilvánul meg.

Mindezek a komplikációk súlyos patológia, amely csökkenti a bakteriális vaginitisben szenvedő nő életminőségét. Lehetséges elkerülni a negatív egészségügyi hatásokat, de ehhez azonnal orvoshoz kell fordulni, amint a betegség első tünetei megjelennek.

Bakteriális vaginitis (colpitis): okok, tünetek, kezelési módok és lehetséges következmények

A bakteriális vaginitis (colpitis) a hüvelyben gyulladásos folyamat. A patológia gyakori a fogamzóképes korú betegek körében, de gyermekekben, serdülőkben és idős nőkben is megtalálható. A bakteriális vaginitis fő kezelése helyi etiotropikus. De gyakran kiegészítik a gyógyszer belsejében. A probléma figyelmen kívül hagyása cystitis, cervicalis erózió, endometritisz, cervicitis, meddőség, vetélés kialakulását okozhatja.

A bakteriális vaginitis specifikus természetű lehet - a kórokozók genitális fertőzést okozhatnak. Emellett a colpitis a saját feltételesen patogén flóra aktiválásának következménye lehet az immunhiányos állapotokban. Az első esetben mindkét szexuális partner kezelése szükséges, a másodikban - egy nő egészségügyi ellátása elegendő.

besorolás

A nőgyógyászoknál nincs egyetlen elismert bakteriális vaginitis osztályozás. A leggyakrabban a következő betegségosztályokat használják.

  • specifikus - fejlődik, amikor a kötelező kórokozók belépnek a szervezetbe: Trichomonas, Chlamydia, Candida, gonokokkok, vírusok, mikoplazma, ureaplasmas;
  • nem specifikus - a normális hüvelyi mikroflóra, a feltételesen patogén mikroorganizmusok egyensúlyhiánya által kiváltott lactobacillák kiváltására.

A fejlesztés fókuszától függően:

  • elsődleges - közvetlenül a hüvelybe fejlődik;
  • másodlagos - csökkenő, ha a gyulladás "leereszkedik" a méhből, és emelkedik, ha "emelkedik" a vulvától.

Az áramlási forma szerint a következő vaginitis variánsokat különböztetjük meg.

  • Sharp. Jellemző tünetek jellemzik. A patológiai folyamat képes a vulva és a méhnyak-csatorna területére.
  • Szubakut. Ez egy köztes forma az akut és a krónikus coleitis között. A betegség kezdetétől számítva néhány hét és két hónap közötti időszakra eshet. A tünetek kevésbé kifejeződnek, de a hüvelyi nyálkahártya változásai folytatódnak. Kezelés nélkül a colpitis a következő formába kerül.
  • Krónikus. A hüvelygyulladás tünetei hiányoznak, de időnként súlyosbodó epizódok fordulnak elő. A reproduktív rendszer veszélyesen károsodott funkciójának állapota és a fogamzás és a terhesség problémáinak előfordulása.
  • Időszakos. A krónikus forma változata. A helytelenül előírt vagy hiányos kezelés miatt jelentkezik. És a szexuális újrafertőzés eredményeként is.

Az etiológia és a kimutatott kórokozók szerint a bakteriális vaginitis következő formái különböznek a nőktől.

  • Trichomonas. Ezt Trichomonas provokálja, amelyet nem védett szexuális úton közvetítenek. Kevésbé - háztartási cikkek (törölközők, fehérnemű) használata.
  • Candidiasis. A Candida nemzetség gombái általában kis mennyiségben vannak jelen a hüvelyben. Kedvezőtlen körülmények között (például az immunitás csökkenése, betegség után, a cukorbetegség hátterében) a gombák aktívan szaporodnak és gyulladást okoznak. A Candida colpitis nem genitális fertőzés, de a betegség súlyosbodása során a védtelen kontaktusok a partner tünetei megjelenését idézhetik elő.
  • Atrófiás. A természetes vagy mesterséges menopauza nők ösztrogénhiányának hátterében fordul elő.
  • Chlamydia. A chlamydia fertőzés után jelentkezik. A kórokozók gyorsan terjednek a reproduktív rendszer minden részére, endometritist, salpingitist, ooforitist okozva.
  • Mycoplasma. A mikoplazmák és az ureaplasmas okozhatja. Minimális klinikai tünetei vannak, gyakran véletlenszerűen.
  • Gonorrhoea. A gonorrhea nem korlátozódik a hüvely gyulladására - a külső nemi szervekre, a méhnyakra és a méhre, a mellékhatások érintettek.

A betegség okai

Különböző tényezők előidézhetik a colpitis kialakulását. Az életkortól függően a bakteriális vaginitis következő okai azonosíthatók.

  • Lányok. A hüvely gyulladása akkor következik be, amikor a higiéniát nem követik, amikor a pinworms belép a hüvelybe, és a cukorbetegség nyilvánul meg. A colpitis lehet reaktív - a kórokozók hematogén érintkezésével a nyálkahártyán skarlátos, torokfájás.
  • Tizenévesek és érett nők. A colpitis kialakulását elsősorban a szexuális úton terjedő fertőzések okozzák.
  • Menopauza nők. Általában a nemspecifikus atrofikus colpitis diagnosztizálódik, amelyet a nemi hormonok hiánya, a hüvelyi nyálkahártya szárítása és hígítása okoz.

A bakteriális vaginitis kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:

  • krónikus betegségek - a reproduktív rendszer szervei, valamint endokrin (cukorbetegség, elhízás, hypothyreosis);
  • gyógyszerek - különösen antibiotikumok, amelyek válogatás nélkül hatnak, elpusztítják és hasznos mikroflóra;
  • immunhiány - csökkent vérkeringés, táplálkozás és a hüvelyfal atrófiája, különösen a menopauzában;
  • allergiás reakciók fogamzásgátlók, fehérnemű, intim kozmetikumok, higiéniai termékek;
  • nyálkahártya-károsodás - douching után, orvosi manipuláció, durva szex;
  • a hüvely anatómiájának megváltozása - a falak kihagyása, míg a nagy és a kis labia átkapcsolási funkciója zavart, és a kórokozók számára könnyebb behatolni a hüvelybe.

Mi zavar?

A tünetek a patológiai folyamat alakjától, színpadától és okától függenek. A bakteriális vaginitis gyakori tünetei a következők.

  • Elosztása. Ez a gyulladás fő mutatója. Számuk jelentősen növekszik, folyékonyabbá válnak. A trichomonas colpitis-nál habos, kellemetlen szagú fehérek, néha gennyes csíkokkal. A kandidoszisszal ízesítő jellegű és savanyú tej van. Az atrofikus colpitis esetében a kisülés sárgás, nem nagy. A chlamydia, az ureaplasmosis és a mikoplazmózis esetében a kisülés jellege nem változik jelentősen.
  • Szag. Kellemetlen szag a genitális traktusból, amelyet egy nő a nap folyamán megfigyel, és még zuhany után is. Savanyú, túrós, rothadt vagy gennyes. Mindenesetre gyulladás esetén megváltozik és semleges.
  • Kellemetlenséget. Az égés és a hüvelyi viszketés érzése hirtelen megjelenhet, különösen gyakran hosszabb aktivitás után.
  • Pain. Ezek az alsó hasban vannak, súlyosbodnak a WC-vel, a szexuális kapcsolat során és után.
  • Duzzanat. A külső nemi szervek duzzadnak és vörösek, amikor a váladékok irritálódnak.

Milyen vizsgálatot kell végezni

A panaszok okának helyes megállapítása, valamint a legmegfelelőbb kezelés előírása érdekében szükség van egy vizsgálati komplexumra. Kezdetben - nőgyógyászati ​​vizsgálat. Speciális tükrök segítségével az orvos megvizsgálja a méhnyak és a hüvely nyálkahártyáját. A coleitis akut formában a lazaság, a fényerő, a puffadás, a hüvelyi ráncok tömörödése észlelhető. A kisütés specifikus lehet (szín és szag), így az orvos azonnal diagnosztizálja.

Előrehaladott stádiumban az eróziók a hüvely nyálkahártyáján jelennek meg. A kolposzkópia is előírható. Ez lehetővé teszi, hogy részletesebb vizsgálatot végezzen a nyálkahártya állapotáról egy speciális nőgyógyászati ​​eszközzel - a colposcope-val. Az ilyen vizsgálat különösen szükséges az erózió során fellépő bakteriális vaginitis esetében.

A diagnózis szempontjából a legfontosabb, hogy a hátsó hüvelyi fornixből származó kenetet gyűjtjük. A norma a táblázatban látható.

Táblázat - Normál vaginális tampon

A következő vizsgálatok elvégezhetők a részletesebb vizsgálathoz.

  • Bakteriológiai kutatás. A hüvelykisülést összegyűjtjük, majd az anyagot a tápközegre visszük fel. Egy idő után értékeljük a baktériumok növekedését. Ha számuk meghaladja a normát, és atipikus formákat is észlelnek, ez a coxitis oka lehet, és kezelést kell kísérni.
  • Polimeráz láncreakció (PCR). Lehetővé teszi, hogy megbízhatóan és nagy pontossággal meghatározza a vaginából származó anyag kórokozóit. Lehet, hogy a PCR specifikus kórokozóknál, valamint a hüvely mikrobiális táján. Ez utóbbi jelzi a baktériumok számát és százalékát.

Bakteriális vaginitis kezelés

A bakteriális vaginitis kezelési rendje a kórokozó típusától, a beteg korától, az egyidejű betegségektől és az egészségi állapottól függ.

A kezelés csak helyi (kúpok, kenőcsök, hüvelyi tabletták) vagy szisztémás lehet (tabletták belsejében). A gyógyszereket a kórokozók érzékenységének figyelembevételével kell kiválasztani. Fontos, hogy a szexuális partnerrel együtt kezeljünk, hogy korlátozzuk a nemi közösséget vagy használjuk az óvszereket a kezelés időtartama alatt. A férfiak esetében ugyanazokat a gyógyszereket használják, csak gyertyákat cserélnek kenőcsökkel. A táblázat az antibiotikumok csoportját mutatja be a specifikus kórokozók számára.

Táblázat - Hogyan kezeljük a bakteriális vaginitist

Emellett előírt helyi terápia. A következő kúpok hatékonyak a bakteriális vaginitisben.

  • "Hexicon". Antibakteriális gyertyák, amelyek sokféle baktérium ellen hatnak. A fő anyag a klórhexidin - antiszeptikus.
  • "Terzhinan". Ezek a hüvelyi tabletták Neotrizol néven is ismertek. Mutasson antibakteriális, gombaellenes, antiszeptikus tulajdonságokat a többkomponensű készítmény miatt.
  • "Polizhinaks". A gyertyák antibakteriális és gombaellenes hatásúak a polimixin és a neomicin hatóanyagai miatt. Segíts a colpitis vegyes etiológiában.
  • „Povidon jódot.” A jódon alapuló intravaginális gyógyszer. Antiszeptikus hatású, akut és krónikus formában kezeli a vaginitist. Aktív gombák, vírusok és baktériumok ellen.
  • "Clione-D." A gyertyák gombaellenes komponenst (mikonazolt) és antimikrobiális (metronidazol) tartalmaznak. Hatékony a nem specifikus, trichomonas colpitis esetében.

A kandidális colpitis kezelésére csak gombaellenes szereket használnak a hüvelyben és a hüvelyben. A kurzus és az adagolás időtartama a betegség stádiumától, a visszaesés gyakoriságától függ.

Az atrofikus elhízás helyi gyulladást igényel az ösztradiollal (például Ovestin). Emellett antibakteriális és gyulladásgátló hatású kúpokat írnak elő. A relapszus megelőzésére a homoktövis gyertyák alkalmasak, a nők visszajelzése ezt megerősíti.

A kombinált terápia magában foglalja a hüvely biocenózisának helyreállítására szolgáló eszközöket is, amelyeket a betegség megzavar, és antibakteriális szerekkel történő kezelés:

  • „Atsilakt” - acidofil lactobacillákon alapul;
  • "Bifidumbakterin" - élő bifidobaktériumokkal;
  • A "Vagilak" - lactobacillákat és termofil streptococcusot tartalmaz.

Terhesség alatt

A terhesség alatt a fiziológiai immunitás csökken, a hormonok átrendeződnek, a hüvely savas környezete lúgosvá válik. Ezek a tényezők hozzájárulnak az akut gyulladásos folyamatok kialakulásához a hüvelyben. A terhesség alatt megengedett gyógyszerek kicsi. A kontraindikációkat és az alkalmazásuk megfelelőségét orvosával tisztázni kell. A táblázat a terhesség trimeszterében megengedett főbb gyógyszereket mutatja.

Bakteriális vaginitis: tünetek és kezelés

Bakteriális vaginitis - a fő tünetek:

  • A labia duzzanata
  • Gyakori vizelés
  • Alsó hasi fájdalom
  • Viszketés a hüvelyben
  • Megnövekedett nyaki nyirokcsomók
  • Fájdalmas vizelés
  • Fájdalom a közösülés során
  • A nemi szervek vörössége
  • A hüvelyi kibocsátás halvány illatú
  • Vérzés a közösülés során
  • Feltörés érzése a medence területén
  • Meleg érzés a medence területén

Bakteriális vaginitis (syn. Bakteriális colpitis) egy gyulladásos betegség, amely a női reproduktív rendszer szerveit érinti, amely a nőgyógyászat egyik vezető helye. Érdemes megjegyezni, hogy a patológia gyakran a szülési időszak alatt alakul ki.

A fertőző-gyulladásos folyamat kialakulásának oka a betegség okozta szerek behatolása és reprodukciója a hüvelyben. Emellett a prediszponáló tényezők közül a hormonális egyensúlytalanság és az intim higiéniai szabályok betartásának hiánya is megkülönböztethető.

A klinikai képen az ilyen jel, mint a térfogat növekedése és a hüvelykisülés következetességének változása, előtérbe kerül. A tünetek közé tartoznak a nemi szervek viszketése és égése, gyakori vizelési sürgetés és az általános állapot romlása.

A helyes diagnózis felállításához a laboratóriumi vizsgálatok széles skáláját kell végrehajtani, amelyeket szükségszerűen kiegészítenek nőgyógyászati ​​vizsgálattal és műszeres eljárásokkal.

A bakteriális vaginitis kezelési rendje, függetlenül az etiológiai tényezőtől, csak konzervatív jellegű - az orális gyógyszeres kezelés és a gyógyászati ​​anyagok helyi alkalmazása.

kórokozó kutatás

Mint minden más fertőző gyulladásos folyamat, a bakteriális vaginitis vagy a colpitis a behatolás és a patinás mikroflóra számának növekedésében fejlődik a hüvelyben.

Leggyakrabban, mint patológiás ágens:

  • gonokokkuszt;
  • trichomonas;
  • chlamydia;
  • tuberkulózis kórokozók;
  • halvány treponema;
  • mycoplasma;
  • Ureaplasma.

A betegséget a normális mikroflóra alkotórészei is előidézhetik az opportunista mikroorganizmusok által, de a káros hatások hatására a betegség tünetei jelentkeznek. Így ritkán a provokátorok lehetnek:

Bizonyos helyzetekben a hüvelygyulladás keverhető - a fenti baktériumokon kívül lehetnek gombák és vírusok, például a humán papillomavírus és a Candida család protozoa.

A bakteriális vaginitis kialakulásának előrejelző tényezői a következők:

  • nem megfelelő egészségügyi betétek használata;
  • a szintetikus fehérnemű gyakori viselése;
  • a douching és a hüvelyi zuhanyok ellenőrizetlen használata;
  • hosszú távú orális fogamzásgátló alkalmazás;
  • gyakori stressz vagy neuropszichikus túlterhelés;
  • test besugárzás;
  • szándékos abortusz;
  • a gyógyszerek, különösen a glükokortikoidok, az antibiotikumok és a citotoxikus gyógyszerek válogatás nélküli használata;
  • kedvezőtlen környezeti feltételek;
  • rossz táplálkozás;
  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • az akut vagy krónikus megbetegedések betegségének jelenléte az urogenitális rendszer szerveit érintő betegségekben;
  • a szexuális élet korai kezdete;
  • az intrauterin eszköz hosszan tartó használata;
  • a szexuális partnerek gyakori cseréje;
  • akut mérgezés;
  • allergiás reakciók kialakulásának hajlama;
  • a nem szokványos szexhez fűződik.

A terhes nők bakteriális vaginitisét gyakran a következők okozzák:

  • méhen kívüli terhesség;
  • spontán abortusz;
  • az amnion membrán vagy az amnion folyadék fertőzése - ezt a kóros állapotot chorioamnionitisnek is nevezik;
  • koraszülés;
  • a magzat méhen belüli fertőzése;
  • azonnali szülés utáni időszak.

A lányoknál a colpitis kialakulását meglehetősen ritkanak tekintik - ilyen esetekben etiológiai tényezők jelenhetnek meg:

  • a hüvely és a test immunrendszere tökéletlen védelmi rendszere;
  • kis mennyiségű ösztrogén szekréció;
  • a hüvely elégtelen savtartalma;
  • az endokrinológiai patológiák lefolyása;
  • vizelet inkontinencia;
  • furunkulózis;
  • a krónikus fertőzések széles skálája, mint például a sinusitis vagy a torokfájás;
  • a végbélnyílásokból származó paraziták vagy baktériumok sújtják a hüvelybe;
  • gonococcus vagy trichomoniasis fertőzés - a patológiás ágens behatolását felnőtt betegek végzik, nevezetesen piszkos ruhák vagy szennyezett tárgyak megosztása révén. Újszülött lányoknál a fertőzés közvetlenül a szülés alatt jelentkezik;
  • a magzat intrauterin fertőzése chlamydia vagy mikoplazma esetén, mivel az ilyen baktériumok átjuthatnak a placentán;
  • nem védett szex - ajánlatos ezt az okot adni a serdülő lányoknak;
  • 2–6 éves korosztályban nem kielégítő személyi higiénia.

A krónikus bakteriális vaginitis súlyosbodásához vezethet:

  • alkohol mérgezés;
  • katarrális betegségek;
  • hipotermia;
  • menstruációs áramlás;
  • nem védett szex.

A fenti okok mellett a fertőző-gyulladásos folyamat kialakulása a hüvelyben hozzájárul bármely immunhiányos állapothoz.

besorolás

Attól függően, hogy mely kórokozó baktérium lett a patológia kialakulásának ösztönzője, hasonló betegség:

  • specifikus;
  • a kórokozók ezen kategóriájába tartoznak a nem specifikus - feltételesen patogén mikroorganizmusok. Érdemes megjegyezni, hogy a lányokban ez a fajta betegség a leggyakrabban fordul elő.

A betegség megoszlása ​​a kurzus jellege szerint:

  • akut bakteriális vaginitis - a tünetek fényes megnyilvánulása, amelyet a betegség kialakulásának kezdetén fejeztek ki. Az időben történő terápia garantálja a gyors helyreállítást és kedvező prognózist;
  • szubakut bakteriális vaginitis - az akut és krónikus kurzus metszéspontja. Az előző fajtához hasonlóan nagy valószínűséggel kedvező eredményt hoz;
  • a krónikus bakteriális vaginitis - hosszú hónapokig vagy akár évekig tart, a klinikai tünetek súlyosbodásának és eltűnésének váltakozásával.

tünetegyüttes

A reproduktív rendszer szerveinek számos fertőző és gyulladásos betegségéhez hasonlóan a colpitis specifikus és kifejezett tüneteket mutat. Az ilyen betegség előfordulását jelző első megnyilvánulás bőséges hüvelykisülés, amely lehet:

  • fehér vagy sárga;
  • krém vagy tiszta;
  • nyálka vagy gennyes;
  • vastag vagy folyékony;
  • vérszennyeződésekkel;
  • kellemetlen szaggal vagy anélkül.

A szexuális kapcsolat vagy a zuhanyozás hozzájárulhat a váladékok növekedéséhez.

Ennek alapján a következő bakteriális vaginitis tünetei alakulnak ki:

  • a szexuális érintkezés során előforduló fájdalom és vérzés;
  • viszketés és görcsök a hüvelyben, a vizelet közben súlyosbodva;
  • a labia duzzanata;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • gyakori sürgetés a hólyag kiürítésére;
  • a kismedencei területen a repedés és a hőérzet;
  • a "rothadt hal" gyenge vagy kifejezett szagának megjelenése;
  • a külső nemi szervek fésülése, ami sérülésükhöz vezet;
  • az ágyékrészben található nyirokcsomók térfogatának növekedése.

Gyermekek bakteriális vaginitis jeleit mutatják be:

  • bőséges gennyes váladékok, amelyek zöldes árnyalattal rendelkeznek, és héja mögött maradnak;
  • a külső nemi szervek, valamint a comb belső felszínének bőrpírja;
  • fájdalom urináláskor;
  • hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
  • a regionális nyirokcsomók térfogatának változása nagyban.

Emellett a nők, serdülők és lányok ilyen betegségét gyakran rossz közérzet és a hőmérsékleti mutatók enyhe növekedése kíséri.

diagnosztika

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginitist, és diagnosztizáljuk, hogy tudja a nőgyógyászat területén jártas szakembert. A jellegzetes klinikai kép ellenére a diagnózis folyamata számos tevékenység végrehajtását foglalja magában.

Először is, a klinikusnak személyesen több manipulációt kell végeznie, különösen:

  • olvassa el az esettörténetet - ez jelzi a bakteriális vaginitis patológiás okait;
  • a beteg élettörténetének összegyűjtése és elemzése - olyan hasonló tényezők keresése, amelyek hasonló betegség előfordulását vagy súlyosbodását váltották ki;
  • végezzen alapos nőgyógyászati ​​vizsgálatot a kötelező kétkezes hüvelyi vizsgálattal és speciális szerszámok használatával;

A diagnózist igazoló laboratóriumi vizsgálatokat ismertetik:

  • a hüvelyi környezet savasságának mérése, amelyet kémiai reagensek segítségével végeznek;
  • a hüvelyből vett kenet mikroszkópos vizsgálata;
  • a genitális traktus bakteriális szekréciója;
  • PCR vizsgálatok;
  • a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
  • vér biokémia.

A műszeres eljárások a hasi ultrahangvizsgálat megvalósítására korlátozódnak.

kezelés

Lehetséges az ilyen betegség kellemetlen tüneteinek megállítása és a kórokozó baktériumok kiküszöbölése konzervatív terápiás technikák alkalmazásával. A bakteriális vaginitis gyógykezelése a következők fogadását foglalja magában:

  • antibakteriális, antimikrobiális vagy gombaellenes szerek;
  • fájdalomcsillapítók és gyulladásgátlók;
  • hormonális anyagok - szigorúan a jelzések szerint történik;
  • vitamin komplexek.

A konzervatív kezelési rend magában foglalja az antiszeptikus és antibakteriális hatású hüvelykúpok használatát is. A bakteriális vaginitis kezelésére a leghatékonyabbak ilyen gyertyák:

A fenti gyógyszerek alkalmazása bakteriális vaginitis kialakulása esetén a terhesség vagy a gyermekek esetében a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt történik.

Ezenkívül nem tiltott a hagyományos népi gyógyászat használata, ami magában foglalja a dekócok ülőfürdőjének elkészítését:

  • vérfű vagy körömvirág;
  • horsetail vagy kamilla;
  • kakukkfű és tölgy kéreg;
  • zsálya és cickafark;
  • rozmaring és dió levelek;
  • édesgyökér vagy lóhere.

Ennek a betegségnek a nem szokásos kezelését előzetesen tárgyalják a klinikával. Továbbá, a kezelési program magában foglalja a takarékos étrend betartását, ami azt jelenti, hogy lemond az alkoholról, zsíros és fűszeres ételekről, korlátozza az édességek fogyasztását és gazdagítja az étrendet erjesztett tejtermékekkel, hüvelyesekkel, diétás húsokkal és halakkal.

Érdemes megjegyezni, hogy a szexuális pihenés a kezelés teljes időtartama alatt látható. A terápia folyamán a nők gyakran érdeklődnek a kérdés iránt - hogy lehet-e terhes bakteriális vaginitisben? Ez a feltétel nem befolyásolja a fogantatás lehetőségét, de mielőtt a gyermek a betegségből származik, ajánlott, hogy teljesen megszabaduljon.

Lehetséges szövődmények

A betegek nem kívánt képzett segítséget keresni a következő következmények kialakulásával jár:

Gyulladásos-fertőző folyamat kialakulása esetén a terhesség ideje alatt a szövődmények között szerepelhet:

  • a vetélés veszélye;
  • koraszülés;
  • vetélés;
  • chorioamnionitis;
  • a magzat méhen belüli fertőzése;
  • egy alulsúlyú baba születése;
  • gyenge munkaerő;
  • peritonitis és szepszis.

Megelőzés és prognózis

A bakteriális vaginitis kialakulásának elkerülése vagy a betegség súlyosbodásának megakadályozása érdekében egyszerű megelőző intézkedéseket lehet megfigyelni, beleértve:

  • a függőségek teljes elutasítása;
  • jó táplálkozás;
  • pamut alsónemű viselése;
  • a hipotermia elkerülése;
  • csak azoknak a gyógyszereknek a használata, amelyeket a kezelőorvos ír elő;
  • az intim higiéniai szabályok betartása;
  • mérsékelt fizikai aktivitás;
  • védett nem;
  • a colpitishez vezető patológiák időben történő felismerése és teljes kezelése;
  • rendszeres látogatások a nőgyógyászba.

A korai diagnózis és a komplex terápia kedvező prognózist és a beteg teljes gyógyulását biztosítja. Mindazonáltal nem szabad elfelejtenie a betegség esetleges megismétlődését és a szövődmények előfordulását, de gyakran csak akkor fordul elő, ha figyelmen kívül hagyja a betegség jeleit és a bakteriális vaginitis kezelésének teljes hiányát.

Ha úgy gondolja, hogy bakteriális vaginitisz és a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek, akkor a nőgyógyász segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A nők húgycsőgyulladása gyulladásos betegség, amely a húgycső falát érinti. Az időben történő kezelés hiányában a patológiai folyamat az akut formából gyorsan válik krónikává, ami más betegségek kialakulásához vezet.

A nőkben a Vulvitis egy gyulladásos folyamat, amely magában foglalja a vulvát, a vulvát. Ez a terület magában foglalja a klitorist, a labia (mind a nagy, mind a kis), a pubis, holisztikus himnusz (lányokban). Emellett maga a vulva a hüvelybe, a benne lévő mirigyekbe és a húgycsatornát lefedő alakzatba tartozik, és a szeméremben (izzó) található.

A genitális herpesz a leggyakoribb fertőző betegség, amely jellegzetes kiütésekkel érinti a nemi szervek nyálkahártyáit vagy bőrét. A kiütés olyan, mint a kis hólyagcsoport, amely kis fekélyekké mutálódhat.

Reiter-betegség - reumatikus betegségeknek minősül. A patológiát az urogenitális traktus, a szemhéj és az ízületek kombinált léziója jellemzi. A fertőző-gyulladásos változások egyszerre és egymást követően is kialakulhatnak.

A méhen belüli rák endometriális sejtek rosszindulatú daganata, azaz a szövetet bélelő szövetek. Ez az onkológia egyik leggyakoribb formája. A 60 évesnél idősebb nőknél gyakrabban diagnosztizálják, fiatal korban, különálló esetekben.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Bakteriális vaginitis

A bakteriális vaginitis a hüvely nyálkahártyájának kóros állapota, amely nem-gyulladásos természetű, ami normális mikroflóra összetételének változásából ered, nevezetesen az anaerob opportunista mikroorganizmusok túlzott koncentrációja és a tejsavbaktériumok számának jelentős csökkenése. Annak érdekében, hogy hangsúlyozzuk a nem specifikus növényvilág részvételét ezen állapot előfordulása során, korábban az orvosok nem specifikus bakteriális vaginitiszként határozták meg.

A reproduktív korú nők hüvelyi flora egy dinamikus rendszer, amelynek állapota a teljes női test állapotától függ: hormonális, immunológiai állapot, a hüvelyi környezet pH-ja és más fiziológiai folyamatok. A bakteriális vaginitis a rendszer megzavarásának következménye.

A bakteriális vaginitisben bekövetkező változások az opportunista mikroflóra részvételével jelentkeznek a hüvelyi környezet pH-jának (pH) változásának hátterében. Akut és szubakut formában fordulhat elő, és tünetmentes bakteriális vaginitisz és bakteriális vaginitis, klinikai tünetekkel oszlik meg. A szükséges lactobacillák számának jelentős csökkenése és a „káros” feltételesen patogén mikroorganizmusok megnövekedett tartalma, a vagina pH-jának 4,5-nél nagyobb eltolódása jelzi a bakteriális vaginitis jelenlétét.

Annak ellenére, hogy a nemspecifikus bakteriális vaginitis nem mindig élénk klinikai tünetekkel rendelkezik, nem kezelhető. A vaginális nyálkahártya hosszú távú diszbiózisa sokkal súlyosabb betegségek megjelenését okozhatja.

Úgy véljük, hogy a terhes nőknél a bakteriális vaginitist szoros figyelmet érdemel a folyamatban lévő terhesség esetleges szövődményei miatt.

A férfiak bakteriális vaginitisz nem fordul elő, mivel ez a patológia a hüvelyre utal. Ugyanakkor ritka esetekben egy nő erősen kifejezett hosszú távú bakteriális vaginitise a húgycső gyulladását provokálhatja szexuális partnereiben. Ilyen esetekben azt mondhatjuk, hogy a férfiak bakteriális vaginitisze közvetetten fordul elő, és mindkét szexuális partner esetében kezelendő.

A bakteriális vaginitis okai

A bakteriális vaginitis fő oka a normális hüvelyi mikroflóra összetételében bekövetkező rendellenesség, ami a lactobacillusok csökkenésének köszönhető. A hüvelyi nyálkahártya immunológiai védelmet nyújt a patogén baktériumok ellen, és a lactobacillák által létrehozott savas környezet gátolja növekedésüket. Az opportunista baktériumok túlzott szaporodása a mechanizmusok megsértésével jár.

A hüvely normál mikroflórájának ötlete lehetővé teszi, hogy jobban megértsük, hogyan alakulnak a mikroszisztémában a változások a káros hatások miatt.

Elfogadható, hogy az egészséges nők hüvelyének normál mikroflóráját bizonyos fajta mikroorganizmusok egy sorának tekinti. Folyamatosan és az immunrendszerrel való kapcsolatuk során fennálló kapcsolatuk lehetővé teszi a szervezet számára, hogy ellenálljon a patogén (idegen) mikroorganizmusok behatolásának és szaporodásának. A reprodukciós időszakban a nőknél a laktobacillák dominálnak a hüvelyi mikrocenózisban (a készítmény 95-98% -a). A glikogént nagy mennyiségben tejsav előállítására bontják. Ennek következtében savas környezet áll fenn a hüvelyben, pH értéke 3,8 és 4,5 között van. Fontos megjegyezni, hogy alacsony pH-értékeknél a kedvezőtlen baktériumok, például a gardnerella, a streptococcusok és a kötelező anaerobok növekedése jelentkezik. A hüvelyben epidermális staphylococcus, tejsavas streptococcusok, corynebacteria, mikoplazma található. Más potenciálisan patogén mikroorganizmusok jelentéktelen mennyiségben vannak jelen. Általában az anaerob flóra dominál a hüvelyben.

A vaginális mikroflórában a lactobacillák számának csökkenésével a közeg pH-ja változik, ami a feltételesen patogén mikroorganizmusok számának növekedéséhez vezet. A bakteriális vaginitiszben szenvedő nők vizsgálatakor a mikoplazmat és a gardnerellát leggyakrabban más baktériumokkal együtt találják meg.

Így a női test immunrendszerének és hormonális rendszereinek normális működésében bekövetkező rendellenességek, valamint a hüvelyi mikroflóra megváltozásához vezető állapotok a bakteriális vaginitis kialakulásának kiváltó okaként szolgálhatnak.

Bakteriális vaginitis fordulhat elő cukorbetegség és hormonális rendellenességek (köztük a terhesség és a menopauza), intesztinális diszbakteriosis és intrauterin eszköz jelenlétében. A bakteriális vaginitis okozhat okos szexet, hormonális, gombaellenes és antibakteriális szerekkel való kezelést, a személyes higiénia súlyos megsértését és helytelen nőgyógyászati ​​manipulációkat.

A bakteriális vaginitis tünetei

A bakteriális vaginitis tüneteinek súlyossága a betegség stádiumától és formájától, az immunrendszer állapotától és a nő hormonális állapotától függ. Néha a folyamat tünetmentes, és a bakteriális vaginitis jeleit csak egy nőgyógyász kinevezéskor vagy rutin vizsgálatban lehet kimutatni.

A bakteriális vaginitisz vezető tünete a genitális traktusból történő kisülés különböző intenzitása, csak alkalmanként a kényelmetlenség, a viszketés és a kellemetlen szagérzés. A kisülés színe fehértől sárgásig, vagy akár zöldig változhat, és konzisztenciája folyadéktól viszkózusig változhat. A menstruáció vagy a közösülés után a hüvelyi kibocsátás volumene nőhet. A hüvelyi nyálkahártyából nézve kisebb gyulladás jelei lehetnek. Az esetek felében ezek nem észlelhetők. A bakteriális vaginitisz kifejezett jeleivel rendelkező nők esetében a méhnyak patológiával való kombinációja - pszeudoerózis, leukoplakia, endocervittitis és endometriózis - jellemző.

A bakteriális vaginitis jelei nem egyediek, és hasonlóak lehetnek más betegségek tüneteihez, amelyekben a nők aggódnak a mentesítés, a kellemetlen érzés, a viszketés stb. Miatt. Ebben a tekintetben szükséges megkülönböztetni ezt a patológiát a kandidális és a trichomonas vulvovaginitis, a gonokokkusz és a chlamydialis cervicitis.

A klinikai tünetek formájától és súlyosságától függetlenül a laboratóriumi diagnózis a diagnózis utolsó pontját képezi. A bakteriális vaginitis diagnózisát megerősíti a hüvelyi tartalom vizsgálata, a kenetmikroszkópos vizsgálat, a hüvely tartalmának vetése, a hüvelyi környezet pH-jának meghatározása. A vizsgálatok és a vizsgálati módszerek számát a kezelőorvos választja meg a panaszok és a nőgyógyászati ​​vizsgálat megvizsgálása után.

Bakteriális vaginitis terhesség alatt

A terhesség alatt gyakran előfordulhatnak a bakteriális vaginitisz további okai. A hormonális folyamatokhoz kapcsolódnak, amikor a corpus luteum hormonjainak hatása megváltoztatja a hüvelyben lévő mikroorganizmusok mennyiségi arányát, megteremtve a bakteriális vaginitis előfordulásának feltételeit.

Terhes betegek bőséges szürkésfehér folyadékkisüléssel panaszkodnak. A legkedvezőtlenebb helyzet az, amikor a folyamat tünetmentes. A betegek kb. 35-50% -a aszimptomatikus formája a bakteriális vaginitisnek, de alapos vizsgálat után a betegség minden jeleit mutatja.

A terhesség hátterében lévő bakteriális vaginitis nem tulajdonítható a biztonságos betegségeknek. A bakteriális vaginitis diagnózisában szenvedő terhes nőknek fokozott szövődménye van a munka során. A feltételesen patogén növényzet szabályozatlan szaporodása a növekvő fertőzési folyamat megjelenését, a magzat intrauterin fertőzését, a chorionmembránok gyulladását és a koraszülést okozhatja. Az ilyen betegek számára egyedi tervet készítenek, beleértve a megelőző intézkedéseket és a megfelelő kezelés kijelölését.

A terhesség jelenlétében regisztrált nők háromszor kötelezően vizsgálják a patinás folyamat jelenlétét a hüvelyben - a terhesség diszperziós regisztrálásakor, a terhesség 27-30 és 36-40 hetében.

A szülési otthonokban hasonló vizsgálatot végeznek azoknál a nőknél, akiknél nem végeztek prenatális vizsgálatot, és mindazoknál, akik bonyolult szülés utáni időszakban vannak.

Bakteriális vaginitis kezelés

A bakteriális vaginitis megnyilvánulásának változatossága magyarázza a standard kezelési módok hiányát. A gyógyszerek felírásának szükségességét a nőgyógyász készíti el.

Mivel a betegség két fő kiváltó mechanizmuson alapul: a hüvelyi biocenózis megsértése, és ennek következtében a nemkívánatos növényvilág szaporodása - minden kezelési rend célja, hogy megszüntesse őket. A terápiás módszer kiválasztásánál figyelembe veszik a hormonális, neuroendokrin vagy gyulladásos jellegű betegségek jelenlétét. Szükség esetén a kezelési terv tartalmazza azokat az intézkedéseket, amelyekkel ezeket a feltételeket korrigálhatjuk.

A bakteriális vaginitis kezelése két fő szakaszból áll, és attól függ, hogy a klinikai kép mennyire kifejezett:

1. A feltételesen patogén növényfajok eltávolítása antibakteriális terápiával

2. A hüvelyi biocenózis helyreállítása

Az antibakteriális szereket a kezelőorvos választja ki. Gyertyák, gélek, kenőcsök, tabletták és oldatok formájában használatos. Krónikus gyulladás vagy világos klinika jelenlétében antibiotikumok alkalmazhatók. Antibakteriális szereket írnak fel a hüvelyi mikroflóra érzékenységének vizsgálata után. Az antibiotikumokat kerülni kell a terhesség alatt.

A bakteriális vaginitis kezelésében a legnépszerűbb gyógyszerek a Metronidazol és származékai, Ofor, Fluomizin. A vaginális kúpokat és a géleket (metronidazol, neomicin, klindamicin, hexikon stb.) Egyaránt használják monoterápiában és más gyógyszerekkel kombinálva. A nyálkahártya öntözéséhez tej és bórsav, klórhexidin stb.

A terápia következő szakaszában az eubiotikumok, a bifidus és a lactobacillusok probiotikái segítségével megteremtik a szükséges feltételeket a hüvelyi környezetben lévő tejsavbaktériumok normális számának helyreállításához. A tejsavat tartalmazó Femilex gyertyák segítik a hüvelyi pH helyreállítását.

A kezelés hatékonyságát 6-10 nap után becsülik. A gyógyítás kritériuma a hüvelyi mikroorganizmusok normális arányának helyreállítása, amelyet a laboratóriumi kutatások eredményei igazolnak.

Terhes nőknél a bakteriális vaginitis terápiája saját tulajdonságokkal rendelkezik. Az antibiotikum-kezelés ellenjavallt az első trimeszterben. Csak a helyi jogorvoslatokat alkalmazzák.

A helyi terápiával párhuzamosan a terhesség második trimeszterében szisztémás gyógyszereket írnak fel. A gyógyszert csak egy nőgyógyász végezheti. A terápia második szakasza hasonló a nem terhes betegekééhez.

A különböző hatásspektrumú antibakteriális szerek nagy száma a kezelési módszerek helytelen önkiválasztását okozhatja, mi a veszélye a bakteriális vaginitis önkezelésének.

A bakteriális vaginitis specifikus megelőzésére szolgáló módszerek nem léteznek. Jelenleg a megfelelő személyi higiénia, a szexuális viszonyok hiánya, a gyomor-bél traktus normalizálása, a hormonális és immunrendszeri változások megszüntetése tekinthető.

A hüvelyi környezet normális biocenózisának helyreállítása kulcsfontosságú a nők egészségének és a terhesség kedvező kimenetelének.

A nőgyógyász éves látogatása segít megőrizni a nők egészségét.

A bakteriális vaginitis nem szexuális úton terjedő betegség, és nem szexuális úton terjed.