Mennyire veszélyes a petefészek cystadenoma, a kezelés műtét nélkül lehetséges?

A petefészek cystadenoma egy nagyon súlyos betegség, amelyet a petefészek régióban a tumor megjelenése jellemez. A patológiai neoplazmának külön kapszula van. A cisztáktól eltérően ez a patológia rosszindulatú degenerációra képes.

Korábban az orvosi gyakorlatban ezt a patológiát cystoma-nak hívták, és mindkét petefészek eltávolítására volt szükség. Idővel kifejlesztették a reproduktív funkciók megőrzését célzó kezeléseket.

A cystadenomák negatív hatást gyakorolnak a terhességre, mivel komoly akadályt jelentenek a fogantatásra. A petefészek tumorok megjelenhetnek a magzat hordozásának folyamatában. A betegség prognózisa kiábrándító. Ezt a fajta oktatást kötelezően el kell távolítani.

besorolás

Az epithelialis bélés szerkezetének megfelelően a cystadenoma kapszula tartalma a következő típusokból áll:

  • Serous - gyakori ciszta, sűrű epithelialis burkolattal, általában kerek és egykamrás. Az esetek 70% -ában és csak egy petefészekben jelenik meg. A petefészek kétoldali cystadenomái meglehetősen ritkán fordulnak elő, és a kezelésre sokkal alkalmasabb megközelítést igényelnek.
  • Papilláris - van parietális növekedése, ami a fő különbség a seropikus daganat típusától. A daganatok nagy felhalmozódásával egy cisztává válnak, ami jelentősen bonyolítja a diagnózist. A petefészek papilláris cisztadenómát az epithelium papillájának jelenléte jellemzi. A patológia tünetei hasonlóak a rák és a teratoma tüneteihez.
  • Mucinous - a betegség leggyakoribb formája. Bizonyos esetekben a képződés eléri a lenyűgöző méretet, és körülbelül 15 kg súlyú lehet. A petefészek nyálkahártyájú cisztadenómát ultrahangon számos kamra jelenléte jellemzi. A daganat általában nyálkahártyát tartalmaz, ami szuszpenzióval sűrű titok. Ezeknek a jeleknek köszönhetően nem nehéz felismerni.

A petefészek szérum cystadenoma viszont egy egyszerű és coarsenális formára oszlik. Egy egyszerű tumor egy jóindulatú tumor, amely kubikus epitheliummal van borítva. A petefészek cystadenoma cystadenoma egy olyan tumorok morfológiai változatossága, amelyekre jellemző a fehéres színű papilláris növényzet. A megkülönböztető képesség lehetővé teszi, hogy időben meghatározza a kóros folyamat jellegét, és egy adott esetre megtegye a leghatékonyabb intézkedéseket.

Egy szerózis tumor potenciálisan veszélyes lehet a rosszindulatú daganata miatt. A nyálkahártya képződését a határáram jellemzi, vagyis a petefészek áramlási határvonal cystadenoma együtt a tumor kapszula simításával együtt. A nyálkahártya ráktól megkülönböztethető a tumor epitélium inváziójának hiánya.

A fejlődés okai

Jelenleg a petefészekben a cystadenoma okai nem teljesen ismertek. Számos prediktív tényező van:

  • hormonális és endokrin rendellenességek;
  • gyulladásos és fertőző folyamatok;
  • follikuláris és sárga ciszták jelenléte.

A ciszták kialakulása gyulladás következtében fordulhat elő, amely a medencén belüli sebészeti beavatkozás után következik be, beleértve a szülést és az abortuszt is. A szexuális absztinencia, a válogatás nélküli szexuális kapcsolat és a gyakori stresszes helyzetek hajlamosító tényező, amely a petefészek cystadenoma kialakulását okozza.

Meg kell jegyezni, hogy a súlyemelés, valamint a helytelenül beállított étrend is negatív hatással lehet a női nemi szervekre.

A betegség tünetei

A patológiai folyamat jelei közvetlenül a tumor méretétől függenek. A ciszta növekedést fájó fájdalom megjelenése kíséri. A petefészek cystadenoma lokalizációjában jellemzően kellemetlen érzés következik be. A lumbális fájdalom szindróma kialakulása nem zárható ki.

Az oktatás jelentős méreteinek elérésekor a gyomor mérete nő. A nők gyakran érzik idegen tárgyat a hashártyában. Amikor a papilláris forma folyadékfelhalmozódást okoz, amely tele van ascites fejlődésével. A megnagyobbodott has jelzi a patológiai folyamat fejlett stádiumát. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a petefészek cystadenoma torziója és a kapszula megrepedése következik be, amit a cisztás tartalmának a peritoneális régióba való kiömlése kísér.

A fájdalom sugárzhat a sárgaság területére, valamint a hólyagra gyakorolt ​​súlyos nyomás. Jellemző jellemzője a menstruációs ciklus, a húgyúti rendellenességek és a székrekedés megjelenése.

Diagnózis készítése

A petefészek cystadenoma fő diagnosztikai intézkedései között azonosítható:

  • A nőgyógyász vizsgálata - a patológia méretének értékelése, következetessége és a mobilitás mértéke kötelező, hogy tisztázza a szomszédos szervekkel való kommunikáció meglétét.
  • Ultrahang - lehetővé teszi nem csak a lokalizáció területének és a ciszta méretének meghatározását, hanem a felszíni epitélium és a sűrűség növekedési fokának meghatározását is. A legmegbízhatóbb a tanulmány, amelyet a menstruációs ciklus után egy héttel végeznek.
  • CT és MRI - lehetővé teszi a cystadenoma szerkezetének mélyreható tanulmányozását.
  • A CA-125 tumor marker azonosításához vérvizsgálat szükséges. Általában gennyes tályog vagy onkológiai folyamat jelenlétében fordul elő.
  • Fibrogastroduodenoscopy és FCC - további endoszkópos kutatások, amelyek lehetővé teszik a vastagbél és a gyomor területének felfedezését.

Terápiás manipulációk

A petefészek cisztadenómát csak műtét útján távolítják el. A műtét nélküli kezelés ebben az esetben lehetetlen. A műtét előtt végleges diagnózis készül a daganat méretének és típusának meghatározására. Ehhez a beteg a hasüreg ultrahangba kerül. A tumor markerek kimutatásához kötelezően laboratóriumi vérvizsgálatokat kell végezni.

A művelet feltételeit és térfogatát minden egyes beteg számára külön-külön határozzuk meg. Általában a tumort eltávolítják a petefészkével együtt. A betegség papilláris formája és a menopauza petefészek cystadenoma esetén mindkét nemi mirigyet el kell távolítani a függelékekkel együtt. Ez a megközelítés kiküszöböli a malignitás folyamatát.

A terhességet tervező fiatal betegek, az orvosok megpróbálják menteni a petefészket. A műtét utáni fogantatás teljesen lehetséges. A rehabilitációs időszakban fontos a szakember ajánlásainak betartása. Az orvost legalább 6 havonta, és néhány esetben gyakrabban kell meglátogatni.

laparoszkópia

A petefészek cystadenoma kezelése olyan művelet, amelyet a peritoneális régióban speciális berendezések és eszközök segítségével végeznek. Ez a technika nagyon népszerű, mivel minimális traumatikus hatást gyakorol a hasüregben található szövetekre és szervekre, összehasonlítva a sebészeti eljárásokkal, mint például a laparotomia.

A petefészek cystadenoma laparoszkópiájának számos előnye van:

  • minimális trauma;
  • a rehabilitációs időszak csökkentése;
  • a posztoperatív tapadások és hegek kizárása.

A. T

A műtéti beavatkozás előtt a cystadenoma lokalizációjának területe határozható meg. Eltávolításához a kapszulát lyukasztjuk, és a belső tartalmát kimerítik. Ezután a cisztikus membránt elválasztjuk a lágy szövetektől és eltávolítjuk.

Általában a laparoszkópia során, még a nagy formációk kivágása esetén is, kis mennyiségű lágyszövetet távolítanak el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a ciszták növekedése során a titkosítással töltött töltés miatt a membrán nyúlik. A laparoszkópiát a formáció szélén végzik, ami lehetővé teszi az egészséges szövetek megőrzését.

Laparoszkópos ciszta eltávolítás (további részletek itt olvashatók) az alábbi lépésekből áll:

  • az érrendszer koagulációja és a vérzés letartóztatása;
  • összetett károsodott lágyszövet;
  • az extrahált anyagot szövettani vizsgálatra.

Az oktatás formáját a művelet időpontja határozza meg. Az eljárás többnyire nem haladja meg a 40 percet. Ezzel egyidejűleg olyan műtéti eljárásokat hajtanak végre, mint a petevezetők vezetőképességének vizsgálata, az adhézió elválasztása, a myomák eltávolítása. A petefészek működésének teljes helyreállítása a műtét után legalább egy hónapig tart.

A patológiás folyamat malignitása miatt kötelező a méh testének kiürülése, ami a függelékek eltávolítása és a nagyobb omentum amputációja. Ebben az esetben a szakemberek olyan műveleteket igényelnek, mint a cisztektómia, az ékrezektálás, az ooforectomia vagy az adnexectomia.

Terhességi kezelés

A fogamzás után a súlyos cystadenoma kialakulhat, ami különleges intézkedéseket igényel. A 3 cm-t meg nem haladó iskolai végzettségű mérések nem hoznak intézkedéseket, ez nem zavarja a terhesség folyamatát.

A terhesség veszélyei nagy ciszták. A harmadik trimeszter elején a méh a hashártyába esik. Ebben az esetben általában a ciszta láb torzulása következik be. Ebben az esetben a nő állapotának enyhítésére és a magzati patológiák kialakulásának kizárására sebészeti beavatkozás történik.

A petefészek cystadenoma - a betegség okai, tünetei és típusai, kezelési módszerek és megelőzés

A női nemi szervek munkája gyakran nem sikerül, ami kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okoz. A petefészkekben lévő daganatok olyan közös kórképek, amelyeket egy bizonyos méret elérésekor észlelnek. Váratlanul megjelenhetnek, veszélyes szövődményekkel járhatnak. A jóindulatú sérülés - cystadenoma - nem képes önállóan megoldódni, ezért eltávolítható. Az észlelt tumor időben megőrzi a nő reprodukciós képességét.

Mi az a petefészek cystadenoma

Egy különálló kapszulával rendelkező petefészek tumor cystadenoma. Ez súlyos betegség, kóros daganat. Egy cisztához képest a cystadenoma veszélyesebb, mert újjáéledhet egy rosszindulatú daganatba. Korábban ez az oktatás más volt: cystoma, mindkét petefészek eltávolítására volt szükség, de most már kifejlesztettek módszereket a patológia kezelésének megtakarítására egy nő reproduktív funkciójának megőrzésével.

A kystoma jóindulatú kialakítású, lekerekített üreges kapszula, amelynek falai kötőszövetből állnak. A kapszula külső és belső részén folyadékkal töltött epitélium van. A cystadenoma megjelenése nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz. A valódi daganat nem csak a falak nyújtása, hanem a proliferáció folyamata (a sejtosztódás következtében kialakuló szöveti proliferáció) is megnő.

okok

A cystadenomák megléte nem befolyásolja a hormonális háttér állapotát, de hatással lehet a terhességre - ez komoly akadálya a fogantatásnak. Néha a tumorok még a gyermek hordozásának folyamatában is megjelennek. A petefészek cisztadenofibromája saját okaival és hajlamosító tényezőivel rendelkezik:

  • endokrin rendellenességek, hormonális zavarok (a petefészek szövetének helytelen kialakulásához, a sejtek osztódásához);
  • fertőzés, gyulladás a nemi szervekben;
  • a corpus luteum cisztáinak jelenléte (gyulladás miatt jelentkezik a műtét hátterében a medence szervei, beleértve a szülés, abortusz);
  • a szexuális absztinencia, a gyakori szexuális közösséggel való megkülönböztetés;
  • gyakori stressz;
  • öröklődés - a petefészek fejlődésének genetikai rendellenességei, veleszületett rendellenességek;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • súlyemelés;
  • nem megfelelő táplálkozás, korlátozott kalóriával és tápanyagokkal, amelyekre a női testnek szüksége van;
  • kábítószer-expozíció;
  • a szolárium gyakori látogatása, napfény;
  • nem teljes mértékben megoldott funkcionális ciszták;
  • a terhesség és a szülés hiánya érett korú nőben.

besorolás

A petefészkekben előforduló valamennyi cystadenomák az őket alkotó szövet típusától függően oszlanak meg. A fő fajták serous, mucinous és papilláris. Ezek több alfajra oszthatók. A ciszták egy speciális típusa az endometrioid cystadenofibroma. A teljes belső része nyálkahártya endometriával van borítva, belülről felhalmozódik a régi vér, melynek mennyisége minden menstruációval nő. Ezzel a fajta nővel súlyos fájdalmat érez, úgy tűnik, véres mentesítést mutat.

A petefészek súlyos cystadenoma

Az epitélium sűrű héjával rendelkező, legegyszerűbb ciszták, a lekerekített forma és az egykamrás rendszer serozikus. Az esetek 70% -ában csak egy petefészket érint. A kétoldalú serózus ciszták nagyon ritkák. Minden ilyen típusú daganat potenciálisan veszélyes, mert rosszindulatúvá válhatnak. Az ilyen típusú cystadenofibromák további két típusra oszthatók:

  1. A petefészek bruttó cystadenoma morfológiai fajta, fehér színű, papilláris növényzettel. A belső rész papillával van borítva, amely egyesíthet és alkothat kamrákat. Gyakran érinti mindkét petefészket.
  2. Az egyszerű forma egy jóindulatú kubikus epitéliummal borított sérülés. Sima belső és külső felülete van, egyetlen kamrából áll.

mucinosus

A betegség leggyakoribb formája a petefészek nyálkahártya-tumor, amely egyes esetekben eléri a lenyűgöző méreteket és 1,5 kg-os súlyt. A ciszta több kamrából áll, amelyek belsejében mucosis van - sűrű titok, szuszpenzióval. A nyálkahártya daganat esetében a határáram jellemző - a daganatos kapszula simítása mellett. A tumor epitélium inváziójának hiányában a ráktól eltér.

A daganatnak sima falai vannak, a belső epitél szerkezete hasonló a méhnyak méhnyakcsatorna epitéliumához, melyet heterogén nyálkahártyát termelő mirigyek alakítanak ki. A tumorok gyakrabban érintik mind a petefészkeket, mind pedig gyorsan növekszik az átmérő. A ciszta képződhet az embrionális fejlődéstől a csírasejtekből. A nyálkahártya-cisztómák a 40 évesnél idősebb nőknél rosszindulatú, proliferáló és nem proliferáló részekre oszlanak. Ezek az összes sérülés mintegy 30% -át teszik ki.

szemölcsös

A 30-50 éves nőknél papilláris cystadenomák fordulhatnak elő - a fal közeli növekedése. Ha sok daganat van, egy cisztában egyesülnek, a mellbimbók az epitheliumban nőnek. A rákhoz és a teratomához hasonló szimptomatológiai formációk. A formáció külső héja a petefészek epitéliumából áll, az üreg belsejében a petevezeték epitéliumával van bevonva. A cystadenofibromák helye a méh oldalán vagy mögött van. A daganat mérete 5-15 cm tartományban változik, néha 30 cm-es cisztákat találunk.

A képződés belsejében egy tiszta, sárga szerózus folyadékot töltünk be, amelyek a belső héjból válnak ki. A papilláris cisztomák típusokra vannak osztva:

  • inverz - csak a belső membránt borítja papilla vagy növekedés;
  • Evertiruyuschy - a mellbimbók, mint egy karfiol;
  • vegyes - növekedés belül és kívül, a második petefészkében elterjedt, hatással lehet a hasi falra és a medencei szervre, és hajlamos a rosszindulatú daganatokra;
  • jóindulatú;
  • proliferálódik - a szövetek proliferációjával, "megelőző";
  • malignizáció - rákos sejtek kimutatása.

tünetek

A menopauza petefészek cystadenoma számos okból befolyásolhatja a nőket. A képződmények kis mérete nem mutatja a tüneteket. Csak egy 3-5 cm vagy annál nagyobb átmérő elérése után érzi a nő a petefészkekben húzódó fájdalmat. A további tumor növekedés az ilyen jelek megjelenéséhez vezet:

  • a hashártya vérerek összenyomása;
  • hatások az idegvégződésekre;
  • a lábak varikózusai;
  • nyomás a húgyhólyagra, a bélrendszeri betegségekre, gyakori vizelési sürgetésre;
  • duzzanat, hányinger;
  • légszomj, szívdobogás;
  • a has aránytalan növekedése;
  • a menstruációs ciklus megsértése, barna ürítés, a tojás follikuláris érésének megsértése;
  • érzés egy idegen test jelenlétében;
  • kellemetlen érzés, székrekedés;
  • görcsös unalmas fájdalmak;
  • A láb szétnyitása, csavarása vagy csípése esetén éles, súlyos fájdalom van az alsó hasban, hányás, tachycardia, eszméletvesztés.

diagnosztika

A petefészkekben kialakuló cystadenoma diagnosztizálásának fő módszerei a kismedencei szervek ultrahangja (ultrahang), CT (számítógépes tomográfia) és MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Ezeknek a módszereknek köszönhetően kimutatják a daganatokat, meghatározzák azok méretét, helyét, természetét és megjelenését. A tumor markerek kimutatásához vérvizsgálatot végeznek. Ezeknek a mutatóknak a jelenléte a rosszindulatú folyamat kialakulását vagy a szervekben lévő gennyes tályogot jelzi.

Ha az orvos megállapítja, hogy a daganat más szervek munkájának megszakadásához vezetett, a cisztoszkópiára küldi a pácienst - a húgyhólyag endoszkóp segítségével történő vizsgálatát. Urográfiát végezhetnek (a húgyúti sugárzás röntgenfelvétele), irrigoszkópiával (röntgenfelvétel), rektoszkópiával (végbél endoszkópiája). Ha a cystadenoma kicsi, akkor megfigyelhető, hogy a méretnövekedés hiányában nincs kivágva. A gyógyszeres kezelés ebben az esetben magában foglalja a fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek használatát. Vérzés esetén leáll.

Kétséges esetekben az orvos megrendelheti a betegnek, hogy színes Doppler szonográfiát végezzen. Ez segít majd a jóindulatú cisztát megkülönböztetni egy rosszindulatú daganattól a véráram intenzitásának vizsgálata alapján. A gyomorrák egyik formájának metasztázisának kizárása érdekében a nők fibrogastroduodenoscopiát írnak elő. A fibrokolonoszkópia segít a végbél és a szigmoid vastagbél folyamatában való részvétel mértékének értékelésében.

Egyszerű szerózus cisztómákat kell megkülönböztetni az egyéb jóindulatú petefészek neoplazmáktól: funkcionális cisztáktól, papilláris vagy pszeudomucináris cystadenomáktól. A differenciáldiagnosztika során a gyomor endoszkópiáját és a gasztrointesztinális szervek röntgensugárzásait végzik. A cisztómákat meg kell különböztetni:

  • tubo-petefészek tályog;
  • méhen kívüli terhesség;
  • akut apendicitis;
  • vese dystopia;
  • sigmoid divertikulózis;
  • rendkívüli kismedencei daganatok.

szövődmények

A cystadenoma kialakulásának és kezelésének veszélye az orvosok sürgős beavatkozását igénylő komplikációk lehetséges fejlődése. Ezek a következők:

  • kapszula szakadás, cisztatartalom a hasüregbe, peritonitis kialakulása;
  • a lábak csavarása, szorítása, a tumor nekrózisa;
  • a tartalom bepermetezése;
  • aszcitesz (folyadék felhalmozódása a hasban a tumorfalon keresztül a hasüregbe való behatolás miatt);
  • a has méretének növekedése;
  • az alsó hátoldal szomszédos szerveinek szorítása, diszfunkciója;
  • a medence szervei keringési zavarai, a varikózus vénák;
  • a vérrögképződés;
  • spontán abortusz;
  • csökkent petefészek-funkció, függelékek;
  • meddőség (a szomszédos petesejtek cisztikus bejárata által átfedésben);
  • rák, a rák metasztázisa más szervekre.

kezelés

A cystadenoma egy jóindulatú tumor, amely gondos megfigyelést igényel az orvosoktól. Ha mérete nő, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség - a tumor eltávolítása. A petefészek cystadenoma népi jogorvoslati kezelése nem történik meg. A legtöbb esetben a művelet, a nők megmenthetik a petefészkeket, termékenységet, de néha felnőttkorban a beteg (a fogamzásgátlás hiányában) az orvosok eltávolíthatják a reproduktív szerveket.

A ciszták eltávolítására vonatkozó jelzések meghaladják az 5 cm-nél nagyobb méretet, a folyamatos növekedést, a csípés valószínűségét, a szakadást, a láb csavarását, a rosszindulatú tüneteket. A fiatal nők laparoszkópiával eltávolítják a cisztadenofibrómát az egészséges petefészek szövetek megőrzésével, ha gyanúja van a cső ráknak, és a méh nagy részét laparotomia segítségével kivágják, az egész méhet öregkorban eltávolítják.

A petefészek cystadenoma

A petefészek cystadenoma (cisztája) - a petefészek szövetének patológiás ürege, amely folyadékkal vagy vérrel van feltöltve. A daganatok jóindulatúak, rosszindulatúak, határvonalak vagy alacsony malignus potenciállal rendelkezhetnek. Ezért nem minden daganat tekinthető ráknak.

A petefészkek a mandula alakú páros nemi mirigyek, amelyek a medence területén helyezkednek el. A szerv egyik vége a peritoneális hajtáson keresztül a méhhez van kötve, a másik lazán lóg a medenceüregbe. A petefészekfunkció a hormonok (progeszteron, ösztrogén, androgén), tojásérés és egy nő menstruációs ciklusának szabályozása.

Leggyakrabban a ciszták kialakulása a menopauza, a serdülőkor és a csúcsidőszak alatt történik. A lányoknál a neoplazma funkcionális (follikuláris cysta, a corpus luteum cisztás képződése, teratoma) - idővel megszűnik és nem rosszindulatú. A premenopauzában lévő nőknél nő a női és a szteroid hormonok ingadozása, ami több mint 20 különböző típusú tumor kialakulásához vezet. Az esetek 75% -ában a rákot későn diagnosztizálják, és a további kezelés nem hatékony.

A jóindulatú petefészek cystadenoma előzményes szakasz, ezért gondos diagnózis és megfelelő kezelés szükséges.

besorolás

Több mint 40 féle epiteliális petefészek tumor van, a leggyakoribb a következő három:

Mucinous cystadenoma a petefészek

A nyálkahártya cystadenoma vagy a nyálkahártyájú petefészek cisztája túlnyomórészt jóindulatú tumor, sima külső és belső felületű kapszula formájában. Nagy méreteket érhet el, ami nem mindig jelzi a rosszindulatú daganatot, még akkor sem, ha az átmérője 50 cm-nél nagyobb, 20-50 kg-os tömeggel. Átlagosan a nyálkahártya-ciszta átmérője 15-30 cm, és az esetek mindössze 10% -ában kétoldalú.

A nyálkahártya-daganatok mintegy 80% -a jóindulatú, 10% -os határvonal alacsony malignus potenciállal rendelkezik, a fennmaradó 10% pedig rosszindulatú. A lányok ritkán fordulnak elő a pubertás előtt, a terhesség alatt és a menopauza után, a patológia becsült csúcsterhelése 30 és 50 év között mozog.

Ez a fajta patológia a következő tünetekből áll: hasi fájdalom, hüvelyi vérzés és a has méretének növekedése. A szövődmények közé tartozhatnak a ciszták szakadása a hasüregben vagy a petefészek torziójában. A legtöbb esetben tünetmentes, és a hasi szervek ultrahangos vizsgálata során más okból is kimutatható.

A petefészek súlyos cystadenoma

A petefészek súlyos cystadenomaja a leggyakoribb jóindulatú petefészek-daganatok, amelyek mérete 5-10 cm, ami az esetek 40% -ában fordul elő. Ez hasonlít egy sűrű, hengeres epitheliummal bélelt és átlátszó, halványsárga folyadékkal, amely vérszennyeződést tartalmaz. A tumor egy funkcionális (follikuláris) cisztából képes fejlődni, ha 3-4 hónapos ciklusban a tumor nem csökken.

A serózus cystadenoma előfordulása a női test reproduktív korának végéhez kapcsolódik. Ezért nő a patológia terjedésének kockázata 40-50 évvel. A legtöbb esetben a jobb petefészek jóindulatú daganata diagnosztizálódik, és a szeros cystadenomák mindössze 15-20% -a kétoldalú.

A petefészek papilláris cystadenoma

A petefészek papilláris cystadenoma egyfajta serózus neoplazma, amelyre jellemző, hogy a folyamatok felületén szabálytalanul helyezkednek el papilla formájában. A papillák helye: inverz (belső), invertáló (külső) és kevert. Az epitélium lapos, a sejt alapja laza vagy sűrű.

A patológia fő okai nem ismertek, de a túlsúlyos, hormonális gyógyszereket szedő és a menopauza idején előforduló nőknél előfordulhat, hogy ez előfordulhat. A papilláris cystadenoma leggyakrabban 40 és 60 év közötti korcsoportban fordul elő. A legtöbb esetben a test kétoldalú károsodása következik be, melynek során folyadék keletkezik a hashártyában.

A petefészek cystadenoma okai

A petefészek cystadenoma a következő hat tényező következtében alakulhat ki:

A follikuláris cisztát az ovuláció után alakítják ki, amikor az agyalapi mirigy kis mennyiségű luteinizáló hormonot szabadít fel, jelezve a tüszőt, hogy felszabadítson egy tojást. Ha a felszabadulás nem következik be, a tüsző nem tud törni és elkezd növekedni, cisztává válva. Ez a képződés ártalmatlan, és általában két menstruációs ciklus során önfelszívó.

Metabolikus rendellenességek - a csúcsidő előtti időszakban metabolikus változások (cukorbetegség, elhízás) fordulnak elő, a nő hormonjai zavarnak, felesleges ösztrogének, a petefészek cystadenoma kockázata nő.

A lutealis cisztát - nagy mennyiségű ösztrogén és progeszteron burst follikulus kialakulása során alakítják ki, amely előkészíti a testet a fogantatásra. Ezután a tüsző lesz a corpus luteum, amely képes felhalmozódni a vér és a folyadék, ha a trágyázás nem történt meg, majd egy idő után eltűnik önmagában. A medencében és a hasban zsugorodó fájdalom van, a cystörés során fennáll a belső vérzés kockázata.

Teratoma - elsősorban a 30 év alatti nőknél fordul elő. A csírasejtekből (primer oocita) fejlődik ki.

Az endometriózis olyan állapot, amelyben az endometriális sejtek, amelyek általában fedezik a méh belsejét, elkezdenek növekedni rajta kívül.

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) olyan állapot, amelyben sok kicsi és ártalmatlan ciszta alakul ki a petefészkekben, amikor a női hormonok egyensúlya megváltozik.

A cystadenoma kialakulásának oka lehet a stressz, a menopauza vérzése, a méhen kívüli terhesség, az abortusz, a szexuális absztinencia, a műtét, a nemi szervek fertőző betegségei (szifilisz, chlamydia) és öröklődés.

Gyakori tünetek

A különböző petefészek cystadének tünetei hasonlóak egymáshoz: a belek puffadása, a gyomorban lévő folyadék felhalmozódása (aszcitesz), székrekedés, hasmenés. Megfigyelt étvágytalanság és súlyvesztés, fáradtság, gyomorfájdalom, hányinger és hányás, rendellenes menstruációs vérzés, menstruációs ciklus változása.

Jellemzője az alsó hasi állandó vagy időszakos húzódó fájdalom, amely a hát alsó részén és a combokban pulzál, fájdalmas érzések a közösülés során (dyspareunia) és egy üres hólyag érzése a végéig.

diagnosztika

A petefészek cystadenoma első tüneteinek felismerésekor konzultálni kell egy nőgyógyászral. A cisztatípus meghatározásához az orvos számos eljárást hajt végre: nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez, összeállítja a betegség történetét, elküldi a betegnek laboratóriumi és hardveres vizsgálatokat (ultrahang, MRI, laparoszkópia).

A vér- és vizeletvizsgálatok eredményei a vörösvértestek, a hemoglobin felesleges vérszintjét mutatják, ami a szervezet megsértését jelzi.

A diagnosztikai berendezések leggyakoribb módja az ultrahang. A vizsgálat során a nőgyógyász észlelheti a függelékben bekövetkezett változásokat, kimutathatja a nagy méretű cisztát, az ultrahangos vizsgálat lehetőséget nyújt a tumor lokalizációjának, méretének és szerkezetének megállapítására.

Egy másik módszer a laparoszkópiás diagnosztika - olyan eljárás, amelyben a hasüreget egy olyan gyógyszerrel vizsgálják, amelyet egy kis metszésbe helyeznek a hasba. A minimálisan invazív megközelítés csökkenti a komplikációk kockázatát és a kórházi tartózkodás időtartamát.

A laparoszkópia lehetővé teszi, hogy biopsziához egy mintát gyűjtsön a tumorszövetből, ami a laboratóriumba megy át a szövettani vizsgálathoz. A laboratóriumi asszisztens mikroszkóp alatt vizsgálja a mintát, molekuláris vizsgálatot, elektronmikroszkópos vizsgálatot végez. Ezek a tevékenységek azonosítják a daganat malignitását.

A legtöbb esetben a bal petefészek cisztadenoma diagnosztizálódik a női test élettani jellemzői miatt, a tojás gyakrabban érlelődik ezen a területen.

A petefészek cystadenoma kezelése

A kóros cystadenoma feltárásakor a petefészek műtéti beavatkozása szükséges. A művelet mennyiségét egyénileg határozzák meg. Ha a daganat mérete 3 cm-nél nagyobb, akkor a petefészek teljesen eltávolodik, de a terhességet tervező betegek megpróbálják nem sérülni a nemi mirigyeket.

A laparoszkópia a petefészek cystadenoma kezelésének legbiztonságosabb módszere. Ez a műtéti beavatkozás a hashártya számos bemetszésén keresztül történik, amely lehetővé teszi a szükséges szerszámok (csipeszek, elektromos ollók) szállítását a testüregbe. Ennek a műveletnek a előnye a gyors rehabilitáció, a posztoperatív szövődmények alacsony százalékos aránya, a gyermekek befogadásának képessége.

A sebész feladatai némileg eltérnek a beteg korától függően. Fiatal lányokban fontos a petefészek szöveteinek megőrzése. Ha a művelet sikeres, akkor a nemi hormonok szintje normalizálódik, a súly normális marad, a nő reproduktív funkciója nem veszít el.

A korú nők esetében a sebész fő feladata az utólagos komplikációk kockázatának csökkentése. A műtét során a gyulladás minden foka megszűnik, a meglévő betegségek előfordulásának és súlyosbodásának kockázata minimális.

A kiegészítő terápiák hagyományos kezelési módszerek, amelyek magukban foglalják az akác, a kamilla, a borsmenta, a pitypang, a zöld dió, a bojtorjánlé, a szeder és a áfonya tinktúrájának használatát. A petefészkek kimerülésének elkerülése érdekében az E-vitamin egyidejű adagolása is ajánlott. A posztoperatív időszakban ki kell zárni a fizikai aktivitást, hogy kövesse a nőgyógyász ajánlásait.

Mi az a petefészek cisztája és el kell távolítani?

Patológiai megelőzés

Egy nőnek figyelnie kell a teste hormonális hátterét, megtartania a menstruációs ciklust, és ha bármilyen szabálytalanságot észlelnek, kérjen segítséget egy szakembertől. Próbálja meg megakadályozni a hormonális változásokat befolyásoló tényezőket, mint például a stressz, a toxinok, a pszichológiai trauma. Évente egyszer meg kell látogatni egy nőgyógyászot az általános vizsgálat megelőzésére.

El kell kerülni a válogatás nélküli intim kapcsolatokat, a fogamzásgátlók, előnyösen a gátak (óvszerek) használata, amelyek védelmet nyújtanak a nemi úton terjedő fertőzések ellen. A hormonális tabletták esetében fontos, hogy minden nemi kapcsolat után a nemi szervek alapos higiéniáját végezzék. Ezek az intézkedések megakadályozzák a petefészek cystadenoma kockázatát.

A szövődmények elkerülése érdekében szükség van a reproduktív és vizeletrendszer gyulladásos betegségeinek időben történő kezelésére a hipotermia elkerülése érdekében.

A testnek elegendő mennyiséget kell kapnia az összes elemből, így az A, C, PP vitaminokat kell inni. A petefészek cisztáinak megelőzésében nagy jelentősége van a nap alatti tartózkodás korlátozásának, ezért kerülje a hosszan tartó közvetlen sugárzást. A barnulás is nem kívánatos.

A petefészek súlyos cystadenoma

A Serious ovarium cystadenoma egy igazi jóindulatú daganat, amely egy szerv epiteliális szövetéből származik. Kis méretben (3 cm-ig) a betegség tünetmentes. Mivel a daganat növekszik, a páciens alsó, alsó és hátsó fájdalmat okoz, a szomszédos szervek szorongását (gyakori vizeletürítés, székrekedés, lábödéma stb.). A bimális vizsgálatot, ultrahangot, CT-vizsgálatot és a medencei szervek MRI-jét diagnosztizálni kell a tumor markerek vérvizsgálata. A szérum cystadenoma egyetlen hatékony kezelése a műtét, amelynek célja a daganatok, a petefészek, a függelékek vagy a méh eltávolítása.

A petefészek súlyos cystadenoma

A Serous cystadenoma (szerózis cystoma, egyszerű, cilioepithelialis vagy sima fal cystadenoma) egy szűk, rugalmas, jóindulatú petefészek tumor, amely a méh oldalirányban vagy hátulján helyezkedik el. Általában a daganat 30-50 éves korban alakul ki. A betegek több mint 80% -ában a daganat átmérője 5 és 16 cm között van, de néhány késői diagnosztizált esetben a mérete elérte a 30–32 cm-t. Az egyszerű cystadenoma gyakorisága az összes petefészek-daganat 11% -a és a serózepiteliális tumor 45% -a. Általában egy neoplazma fordul elő. Az esetek 72% -ában egykamrás, a betegek 10% -ában kétkamrás, 18% -ban pedig többkamrás.

A serózis cystadenoma okai

Eddig nem létezik tudományosan bizonyított elmélet az egyszerű cystoma előfordulásáról. Néhány nőgyógyász szerint egy ilyen neoplazma funkcionális petefészek-cisztákból - a follikuláris és corpus luteumból - képződik, amelyek nem teljesen oldódnak meg, és serozikus tartalommal töltődtek be. Az egyszerű petefészek cystadenoma kialakulásának előrejelző tényezői a következők:

  • Hormonális rendellenességek, amelyek megakadályozzák a tojás normális érését. A női hormonális szférában tapasztalható egyensúlytalanságok megfigyelhetőek a reproduktív funkció kihalásával, az egyidejű szomatikus és endokrin betegségekkel, a stresszel, a jelentős fizikai és érzelmi túlterheléssel, extrém étrendekkel, hosszan tartó szexuális absztinenciával.
  • Korai pubertás az első menstruáció megjelenésével 10-12 éves korban.
  • Gyulladásos női betegségek (endometritis, adnexitis, stb.). Különösen veszélyes betegségek, melyeket STI kórokozók okoznak, a rendellenes szexuális életet akadályozó fogamzásgátlás nélkül.
  • Műveletek a medencei szerveken. Az egyszerű szerózus cystadenomák némileg gyakoribbak a méhen kívüli terhesség, abortusz vagy nőgyógyászati ​​megbetegedések sebészi kezelése esetén.
  • Megterhelt öröklés. Néhány megfigyelés szerint azoknál a nőknél, akiknek anyja serózus petefészek-daganatokban szenved, a cystadenoma gyakrabban észlelhető.

patogenézisében

A petefészek egyikében általában egy serózus cystoma képződik. Először egy kis sima falú, egykamrás (ritkábban többkamrás) neoplazma. Sűrű kötőszövetfalait bélelték egyrétegű, köbös vagy henger alakú, epitéliummal, szekréciós aktivitással. Ahogy a cystadenoma belsejében nő, a Serous tartalom felhalmozódik - egy vizes, átlátszó, világos színű folyadék. Ennek eredményeképpen a növekvő tumorképződés a környező szerveket és az idegszálakat összenyomja, ami a fájdalom szindróma kialakulásához vezet. Amikor a gyulladásos folyamat kapcsolódik, a citóma sima, fényes felülete mattá válik, és tapadással borítja.

A serózus cystadenoma tünetei

A kis (legfeljebb 3 cm-es) sima falú cystomák klinikai tüneteit általában nem figyelték meg, véletlenszerűvé válnak a medencefenék vizsgálata vagy ultrahang vizsgálata során. Ahogy a daganat növekszik, a beteg a szomszédos szerveken a cisztóma nyomásával kapcsolatos tüneteket fejt ki. A legjellemzőbb fájdalom szindróma. Általában unalmas, fájó, ritkábban görcsös fájdalom jellemzi, amely a cirkuszban, a pubis mögött vagy a hát alsó részén keletkezik. Ezen túlmenően, egy nő nyomást gyakorolhat a húgyhólyagra, a végbélre, érezheti az idegen test jelenlétét.

Nagy cystomák esetén a szomszédos szervek funkciói károsodnak a szorítás miatt, ami a gyakori vizelés, a belek diszkomfortja, székrekedés, hányinger és az alsó végtagok duzzanata miatt jelentkezik. Abban az esetben, ha a tumor 6-10 cm-es vagy annál nagyobb méretű, a has növekedéséhez vagy látható aszimmetriájához vezethet. A szérum cystadenomákban a menstruációs ciklust általában nem zavarják. Ha azonban a daganat elég nagy, és nyomást gyakorol a petefészkre és / vagy a méhre, a menstruáció jellege megváltozik - bőségesebbek vagy kevéssé válnak, és fájdalmas érzések kísérik őket. Rendkívül ritkán, egyszerű, egyszerű cystomákkal, a test általános reakciója fáradtság, gyengeség, letargia, károsodott teljesítmény, ingerlékenység formájában.

szövődmények

A petefészek serózis cystadenoma késői felismerésének és nem megfelelő kezelésének fő veszélye a szomszédos szervek szorítása a funkciók megsértésével és az akut állapotok előfordulásával. A sürgős sebészeti beavatkozást igénylő cystoma legsúlyosabb szövődményei a lábak torziója (ha van) a neoplazma nekrózisával és a kapszula szakadásával (petefészek apopsziája), amelynek tartalma belép a hasüregbe és vérzés. A betegség bonyolult lefolyása jelezheti a hőmérséklet emelkedését, a fájdalom éles növekedését, a súlyos hányinger vagy hányás előfordulását, a fejfájással járó rossz közérzetet, szédülést és eszméletvesztést, súlyos sápadt, véres kisülést a hüvelyből. Néha a betegség megismétlődése egy szerv-megtakarító műtét és egy rosszindulatú daganat degeneráció után következik be.

diagnosztika

A betegség diagnózisának, a differenciáldiagnózisnak és az optimális kezelési módszer kiválasztásának megerősítésére vagy tisztázására a gyanús szérum cystadenoma betegek számára átfogó nőgyógyászati ​​vizsgálatot írnak elő. Tartalmazza:

  • Szülész-nőgyógyász vizsgálata. A méhpótlások bimális vizsgálata rendszerint kemény, rugalmas, fájdalommentes, sima felületű, nem szomszédos szervekkel kapcsolatos képződést mutat.
  • A medence ultrahanga. Lehetővé teszi egy homogén, 3 cm-es sűrű, sima kapszulával rendelkező hypoechoikus daganat feltárását, kis cystadenomák esetén transzvaginális hozzáférést, nagy cystadenomák transzabdominalis hozzáférést használnak.
  • Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás. A tomográfiai vizsgálat során a cystadenoma és a szomszédos szervek háromdimenziós modelljét hozzák létre, hogy alaposabb differenciáldiagnózist hajtsanak végre, és kizárják a tumor csírázását.
  • A tumor markerek vérvizsgálata. A tumorantigének vizsgálata (CA-125, CA 19-9, CA 72-4) kiküszöböli a rákos folyamat kialakulását vagy púderes tályog kialakulását a petefészek- és más kismedencei szervekben.
  • Színes Doppler. A diagnosztikai módszer további és kétséges esetekben lehetővé teszi egy jóindulatú petefészek tumor differenciálását egy rosszindulatú daganattól a véráram intenzitása alapján.

Egy egyszerű szerózis cystadenomát kell megkülönböztetni az egyéb jóindulatú petefészek-daganatoktól, elsősorban a funkcionális cisztáktól, a papilláris és a pszeudomucinus cystomától. A gyomorrák egyik formájának metasztázisának kizárása érdekében a betegeknek fibrogastroduodenoscopyt kell előírniuk. A fibrokolonoszkópia végrehajtása lehetővé teszi, hogy felmérje a sigmoid és a végbél folyamatában való részvétel mértékét. A gyomor, a végbél és a sigmoid vastagbél endoszkópos vizsgálatának képtelenségének alternatív megoldása a gyomor-bél traktus röntgenfelvétele.

A differenciáldiagnózis során a petefészek rosszindulatú elváltozásai, a tubulus tályog, méhen kívüli terhesség, a szomszédos szervek patológiája - az akut apendicitis, a vesék dystopiája és a húgyúti rendszer egyéb rendellenességei, a sigmoid diverticullosis, a csont és a nem szervezett medencei daganatok kizárhatók. Ilyen esetekben a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon kívül a kapcsolódó szakemberek konzultációit is kijelölik - sebész, nőgyógyász, gasztroenterológus, onkológus, urológus.

Serózus cystadenoma kezelése

Az egyszerű szerózis cystoma fő kezelése a tumor sebészeti eltávolítása. Nem megbízható adatok a gyógyszer és a nem gyógyszeres módszerek e betegség kezelésére vonatkozóan a nőgyógyászatban. A műtét bizonyos típusainak kiválasztásakor vegye figyelembe a beteg korát, a terhesség jelenlétét vagy tervét, a daganat méretét. A reproduktív korú betegek kezelésének fő célkitűzései az egészséges petefészek szövetek maximális megőrzése és a tubal-peritoneális meddőség megelőzése. A nők a perimenopauz időszakban ajánlott radikális műveletek, amelyek célja a cystadenoma megismétlődésének megelőzése és az életminőség megőrzése.

A tervezett műtét indikációja 6 cm átmérőjű, 4–6 hónapig tartó daganatszerű kialakulás. A kisebb daganat eltávolításának időzítéséről szóló döntést a nőgyógyász egyénileg hozza meg, figyelembe véve a dinamikus megfigyelés eredményeit. Sürgősségi eljárásban sebészeti beavatkozást hajtanak végre a lábak torziós gyanúja vagy cystoma kapszula törése esetén. Általában a tervezett műveletet laparoszkóposan hajtják végre. A sima falú serisztikus cystadenoma műtéti beavatkozások fő típusai a következők:

  • Cisztektómia (cisztás eltávolítás) vagy clavicularis rezekció (sérült ékszövet kivágása) a petefészek megőrzésével, az ellentétes petefészek és a sürgősségi szövettani diagnózis felülvizsgálata. A szervmegőrző műveleteket a terhességet tervező fiatal nők számára ajánlott, legfeljebb 3 cm átmérőjű cystadenoma esetén.
  • Egyoldalú ovariectomia vagy adnexectomia. A beavatkozás magában foglalja a teljes petefészek vagy petefészek vereségének eltávolítását a petevezetékkel, és a reproduktív életkorú nők számára a legjobb megoldás, ha egy 3 cm-nél nagyobb méretű daganat van.
  • Kétoldalú adnexectomy vagy hysterectomia a függelékekkel. A műtéti kezelés ajánlott módszere a nőknél a perimenopauz időszakban és a petefészkek kétoldali károsodása esetén. Előnye a rák kialakulásának kockázatának jelentős csökkenése.

Prognózis és megelőzés

A betegség időbeni felismerése és sebészeti kezelése kedvező: a serózus cystadenoma rendkívül ritkán fordul elő és ozlokachestvlyaetsya. A reproduktív korú nőknek, akiknek szervesen megtakarított beavatkozáson esett át, egyoldalú ooforectomia vagy adnexectomia, tanácsos a terhességet a műtétet követő 2 hónapon belül megtervezni. A laparoszkópos konzervatív, a petefészek sima-falú cystadenoma eltávolítása után teljesen helyreáll, 10-14 napon belül, radikális műveletek után, a helyreállítási időszak 6-8 hétig tart. A betegek egy nőgyógyász által végzett klinikai felügyeletet mutattak. Az amerikai szakemberek észrevételei szerint a jóindulatú petefészek cystadenomák kialakulásának profilaktikus hatását egyfázisú kombinált orális fogamzásgátlók adják.

A bal, jobb petefészek cystadenoma - mucinous és pseudomucinous, okok és kezelés

A petefészek cystadenoma egy nőben - mi az, milyen korban várni és hogyan kell harcolni, a gyengébb nemű bármely nőnek tudnia kell, mivel több nő kerül kapcsolatba a petefészek cystadenomájával minden évben, különösen a menopauza után.

Az egyszerű cystadenoma vagy a betegség egyéb formáinak kezelését a diagnózis után a lehető leghamarabb kell elvégezni, mert nagy a kockázata annak, hogy a tumor rosszindulatú daganatsá válik.

Mi a cystadenoma

Sokan úgy gondolják, hogy ez a neoplazma egy közönséges jóindulatú petefészek-ciszta, de az ilyen cisztának az a veszélye, hogy rosszindulatú, azaz rosszindulatú daganatként degenerálódhat. Kezdetben a tumor egy húgyhólyag, amely cisztaszerkezettel rendelkezik. Vagyis folyadékkal töltött kapszula. A petefészkek patológiája befolyásolhatja a fogamzóképes korú nőket, valamint a menopauzában élő nőket. Minden nőnek tudnia kell, hogy milyen cystadenoma okok, tünetek, hogyan diagnosztizálhatók és kezelhetők.

A fejlődés okai

A patológia kifejlődésének pontos oka nem ismert, de a petefészek cystadenoma legvalószínűbb előfordulása a menopauza során, mivel a menopauza során a petefészkek kevesebb hormonot termelnek, amely megakadályozza a rákos daganatok előfordulását.

A cystadenoma kialakulását kiváltó egyéb tényezők közé tartozik:

  • korai pubertás, különösen a menstruáció kezdete;
  • késői menopauza;
  • meddőség;
  • gyakori gyulladásos és fertőző betegségek a húgyúti rendszerben;
  • abortuszok és vetélések;
  • állandó súlyos fizikai és pszichológiai stressz;
  • rákkeltő anyagok (beleértve a dohányzást is);
  • kontrollált hormonális gyógyszerek, köztük fogamzásgátlók.

Nem lehet pontosan megmondani, hogy melyik nőnek van cystadenoma, és melyik nem. Gyakran minden tényező kombinációjától függ. Az öröklés szerepet játszik. Azok a nők, akiknél a nemzetségben petefészek tumorok voltak, jobban érzékenyek a cystadenoma előfordulására.

besorolás

A veszélyes fókuszok gyakrabban lokalizálódnak a jobb függelékben, mivel jobb vérellátása van. A bal petefészek cisztadenoma rendkívül ritka, főként olyan malignus folyamatok esetében, amelyek mindkét függeléket érintik, ami rosszindulatú patológiás folyamatot jelezhet.

A petefészkekben funkcionális ciszták lehetnek, amelyek a tüszőkből válnak ki, a cystadenoma különbözik attól, hogy az epididimisz epiteliális szövetéből fejlődik ki. A cystadenoma besorolását a kialakulás, a szerkezet és a belső tartalom jellege határozza meg:

  1. A határvonalú petefészek cystadenoma a jóindulatú és a rosszindulatú betegségek közötti átmenet. A legtöbb esetben az ilyen daganatok a kezelés után ismét jelentkeznek rosszindulatú daganatokban, még akkor is, ha a kezelés előtt jóindulatúak voltak.
  2. A durva cystadenoma morfológiai típus a serózus típusú daganatok, amelyek papilláris növényzetűek, fehéres színűek. Ezeknek a mellbimbóknak köszönhetően az orvosok meghatározhatják, hogy a betegség mely szakaszában van, és válasszon egy hatékony kezelést.
  3. A pszeudomucinus ciszta egy nyálkahártyára utal, de a peptikus nyálkahártya tumor és a nyálkahártya közötti különbség az, hogy benne van egy pszeudomucin, egy nyálkahártya, és nem egy igazi mucin.

A cystadenoma típusától és a petefészek-ciszták komplikációitól függően a kezelési taktikát választjuk.

Mucinous cystadenoma

Ezek a petefészek tumorok többkamrás szerkezetűek, és lehetnek negyven-ötven centiméter méretűek. Ebben az esetben a petefészek nyálkahártya cystadenoma tíz-tizenöt kilogrammot mérhet. A kapszula belsejében nagy mennyiségű mucin van - vastag viszkózus szekréció. Ilyen neoplazma határ mucinózis, mivel gyakran rosszindulatú.

Serous cystadenoma

Más módon, a cisztás szerikus formáját egyszerűnek vagy sima falnak nevezik, az orvosok gyakran cileepithelialis cisztának nevezik. Sűrű, egykamrás kapszulával van ellátva, amely serozikus folyadékkal van feltöltve, és csak egy függelékben van elhelyezve. A ciszta mérete 4-15 centiméter. Az ilyen ciszták bármely korban fordulhatnak elő, de gyakrabban fordulnak elő, ha a nőknél ötven év után alakul ki.

Papilláris serózus cystadenoma

A papilláris cystadenoma különbsége az egyszerű seroustól - a belső felületen papilla jelenlétében. Maga a daganat három és fél és tizenkét centiméter között van, a mellbimbók kívül vannak, és az üregben növekszik. Ezt a típusú daganatot a rosszindulatú sejt degenerációjának magas hajlama jellemzi.

tünetegyüttes

A patológia kialakulásának kezdetén a nő nem érzi a kényelmetlenséget a cystadenoma lokalizáció területén. A cisztás képződés és a petefészek szöveteinek károsodásának folyamatában a fájdalom a has alsó részén, a lábakon és az ágyéki gerincen kezdődik. A nagy méretű daganat a közeli szervek összenyomódásához vezet, a ciszta az idegen tárgy érzésének oka lesz a hasüregben.

A nő hasi kerületét nagymértékben megnövelik, mivel a papilláris típusú cystadenomát az aszcitesz fejlődése jellemzi (a folyadéküreg a hasüregbe). Mindenféle neoplazma számos gyakori tünetet mutat:

  • fájdalmas vizelési és bélmozgások;
  • gyakori vizelés;
  • székletbetegségek - székrekedés vagy hasmenés;
  • a menstruációs ciklus megszakadása;
  • véres karakterek mentése a menstruáció között;
  • szorongás érzése az alsó hasban.

A fájdalom szindróma az érintett petefészek oldalán helyezkedik el, de az alsó hátra, a pubis, sacrum, az ágyék területére sugározhat. Ha egy ciszta szakadás vagy a lábát csavart, a fájdalom éles lesz, a test hőmérséklete emelkedik. Ebben az állapotban a nőt azonnal kórházba kell helyezni és működtetni kell.

diagnosztika

A diagnózis végrehajtása:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • ultrahangvizsgálat;
  • számított vagy mágneses rezonancia leképezés;
  • a CA-125 tumor markerek vérvizsgálata.

A pontos diagnózis felállítása után az orvos előírhat egy kezelést, és kiválaszthatja, hogy milyen típusú műtét szükséges a betegnek.

Kezelési módszerek

Amikor a cystadenoma-mellékhatások kezelése csak sebészeti úton történhet. A műtét nélkül nem lehet megszabadulni a tumortól a gyógyszerek vagy a hagyományos orvoslás segítségével. A sebészet magában foglalja a tumor műtéti eltávolítását, néha petefészkével. A műtéti beavatkozás típusa és mértéke a cystadenoma típusától, méretétől, klinikai képétől és a malignitás valószínűségétől függ.

laparoszkópia

A laparoszkópiát egy jóindulatú, egyszerű, jóindulatú daganatos daganattal indokolja, amelynek mérete nem haladja meg a négy centimétert. Ez a művelet segíti a petefészek megőrzését és ezzel együtt a reprodukciós funkciót. Ez a műtéti módszer minimálisan invazív, mivel a hasüregek mérete nem haladja meg a másfél centimétert. A laparoszkópia után egy nő néhány hónapon belül tervezhet terhességet.

laparotómiával

Ez a fajta műtét hasi műtét, amelyben egy nagy metszés történik a hasfalon. Az ilyen kezelést nagy cystadenomákkal, malignitás kockázatával, valamint menopauza alatt szenvedő betegekkel végezzük. A működés során a tumor, a petefészek, a méhcsövek kivágása történik.

Az ötven éves életkorban a nők új növekedését két függelék eltávolításával kezelik, ami megakadályozza a második petefészekben a rák előfordulását. Ezután a páciens hormonterápiát ír elő, amely segít a petefészkek által előállított természetes hormonok helyettesítésében. Egy petefészek eltávolítása után a fogamzóképes korú nők képesek egy gyermeket fogni, elviselni és szülni.

Terhességi kezelés

Egy cystadenomával rendelkező nőnek minden esélye van arra, hogy elviselje a terhességet és szülessen, ha a daganat kicsi. Legfeljebb három centiméteres daganatok esetén a daganatot figyelő orvos. Ha a cystadenoma gyorsan fejlődik, akkor azt sürgősen el kell távolítani, mivel növekedése a méh elmozdulásához, a láb elfordításához és a tumor falának megszakításához vezethet.

A laparoszkópiát a tizennegyedik terhességi hét után végezzük, amikor a placenta teljesen kialakult. Ezt megelőzően a műtétet csak szigorú jelzések szerint hajtják végre (a lábak csavarása, a porlasztás, a kapszula törése), hogy megmentse a nő életét. Ilyen esetekben a terhesség általában megszakad.

hatások

A cystadenoma kialakulása különböző szövődményekhez és következményekhez vezethet, többek között:

  • a függelékek funkcióinak megsértése;
  • meddőség;
  • rosszindulatú folyamat;
  • a szomszédos szervek munkájának megsértése - a méh, a második petefészek, a belek, a húgyhólyag;
  • gyulladásos folyamatok a hasüregben;
  • daganatbefogadó edények;
  • varikózus vénák;
  • csomósodás és vérrögképződés.

Néha a képződés nem okoz szövődményeket, de gyakran vannak olyan akut szövődmények, amelyek sürgősen eltávolítják a daganatot:

  • a hasüreg peritonitise a neoplazma falainak szakadása miatt;
  • csavart lábak miatt cystadenoma nekrózis;
  • gennyes gyulladásos folyamat a cystadenomában.

Ezek a feltételek közvetlen veszélyt jelentenek a beteg életére, ezért azonnal hívjon egy mentőt az alábbi akut szövődmények jeleire:

  • hipertermia;
  • akut fájdalom;
  • fokozott izzadás;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • félelem érzése;
  • túlzott izgatottság, váltakozva a gátlással;
  • hányinger és hányás;
  • székletmegtartás;
  • a szemek sötétedése;
  • ájulás;
  • súlyos gyengeség;
  • hidegrázás;
  • a vérnyomás éles csökkenése.

Ha ezekre a szövődményekre nem kerül sor sürgősségi intézkedésekre, a halál legkésőbb néhány nap múlva következik be.

kilátás

A legtöbb esetben jóindulatú daganat, a cystadenoma kezelése jó prognózist ad a nőnek. A beteg teherbe eshet, gyermekeket élhet, és teljes életet élhet, még akkor is, ha az egyik petefészket eltávolítják. Ha két függeléket eltávolítottak, a terhesség nem fog működni. A jóindulatú daganatok rosszindulatúak, és a prognózis nem olyan kedvező.

A cystadenoma megelőzése

A cystadenoma megelőzésére vonatkozó egyértelmű ajánlások nem léteznek. Lehetőség van a kockázat csökkentésére, kiküszöbölve azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják a patológia kialakulását. A hormonális fogamzásgátlók szedése során minden két ciklusban szünetet kell tartania, el kell kerülnie a stresszes helyzeteket, a fertőző betegségek időben történő kezelését. A nőgyógyász rutin vizsgálatát félévente kell elvégezni.